什么是勺型高血压?
2018年10月15日 【健康号】 李俊燕



人的血压有明显的昼夜波动规律,即“两峰一谷”,称为勺型高血压,分别在6~10时、16~20时各有一高峰,而夜间血压明显降低。

但也有一部分高血压患者的血压夜间不降反而升高,称为非勺型高血压。



一天中血压有何变化规律?

我国多数人24小时血压变化曲线呈双峰型,即早晨为第一高峰、傍晚为第二高峰,夜间血压为低谷阶段,午间呈小低谷。血压节律调控的内在调控机制,表现出数种血压节律类型,主要有4种:

①杓型血压节律即夜间血压下降型,定义为夜间血压较白天血压平均水平下降10%~20%;

②非杓型血压节律的夜间血压降低不充分,夜间血压平均水平比白天血压降低<10%;

③超杓型血压节律其夜间血压平均水平较白天血压降低>20%;

④夜间血压不降低反而升高者为反构型血压节律。



勺型与非勺型高血压患者,应何时服用降压药呢?

勺型高血压患者

勺型高血压患者每天的末次降压药应安排在睡前3-4小时服用。

勺型高血压患者如果在睡前服用降压药,2小时后正是药物的高效期。这样就易使血压更大幅度地下降,影响心、脑、肾等重要脏器的供血,使血流缓慢,脑组织供血缺乏,血液中的某些凝血物质如血小板、纤维蛋白等也非常容易黏附在血管内膜上,聚积成凝块。

血压大幅度下降,常会引起心肌供血不足,易诱发心绞痛等。

非勺型高血压患者

非勺型血压的高血压患者比勺型血压的高血压患者易发生心、脑、肾靶器官损害及心脑血管事件。

非勺型高血压患者,应该在晚上睡前服用降压药物。

如果有心脏、肾脏等器官损害的人,血压的昼夜波动幅度减少或消失,他们在夜间血压持续增高,使心、脑血管长期处于过度负荷状态,若在夜间不服用降压药物,就不能有效控制高血压从而引起慢性损害,甚至导致心脑病发作和卒中的发生。

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