人的血压有明显的昼夜波动规律，即“两峰一谷”，称为勺型高血压，分别在6～10时、16～20时各有一高峰，而夜间血压明显降低。

但也有一部分高血压患者的血压夜间不降反而升高，称为非勺型高血压。



一天中血压有何变化规律？

我国多数人24小时血压变化曲线呈双峰型，即早晨为第一高峰、傍晚为第二高峰，夜间血压为低谷阶段，午间呈小低谷。血压节律调控的内在调控机制,表现出数种血压节律类型，主要有4种：

①杓型血压节律即夜间血压下降型，定义为夜间血压较白天血压平均水平下降10%～20%；

②非杓型血压节律的夜间血压降低不充分，夜间血压平均水平比白天血压降低<10%；

③超杓型血压节律其夜间血压平均水平较白天血压降低>20%；

④夜间血压不降低反而升高者为反构型血压节律。



勺型与非勺型高血压患者，应何时服用降压药呢？

勺型高血压患者

勺型高血压患者每天的末次降压药应安排在睡前3－4小时服用。

勺型高血压患者如果在睡前服用降压药，2小时后正是药物的高效期。这样就易使血压更大幅度地下降，影响心、脑、肾等重要脏器的供血，使血流缓慢，脑组织供血缺乏，血液中的某些凝血物质如血小板、纤维蛋白等也非常容易黏附在血管内膜上，聚积成凝块。

血压大幅度下降，常会引起心肌供血不足，易诱发心绞痛等。

非勺型高血压患者

非勺型血压的高血压患者比勺型血压的高血压患者易发生心、脑、肾靶器官损害及心脑血管事件。

非勺型高血压患者，应该在晚上睡前服用降压药物。

如果有心脏、肾脏等器官损害的人，血压的昼夜波动幅度减少或消失，他们在夜间血压持续增高，使心、脑血管长期处于过度负荷状态，若在夜间不服用降压药物，就不能有效控制高血压从而引起慢性损害，甚至导致心脑病发作和卒中的发生。