原创 强直性脊柱炎
2023年02月13日 【健康号】 王丹     阅读 312

强直性脊柱炎以年轻男性较为常见,有的会伴发关节外表现,包括葡萄膜炎、肠病、主动脉瓣病变等。一旦确诊,建议将非甾体抗炎药(nonsteroidalanti-inflammatorydrugs,NSAIDs)作为一线治疗药物;规范治疗2~4周疾病无明显缓解者,可换另一种NSAIDs。若无禁忌,建议病情活动的患者持续服用NSAIDs,病情稳定者可按需服用非甾体抗炎药。2种或2种以上NSAIDs足量治疗1个月以上或持续治疗2个月以上,疾病仍然活动者,建议排除禁忌症,使用肿瘤坏死因子抑制剂。首次使用肿瘤坏死因子抑制剂治疗3~6个月内,疾病活动度没有明显改善,建议使用IL-17单克隆抗体。强直性脊柱炎外周关节炎,使用柳氮磺胺吡啶、甲氨蝶呤有一定的改善作用。2021年《强直性脊柱炎长期管理专家共识》中建议:在常规治疗的同时辨证使用内服中药治疗进一步改善患者病情。

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王丹
主任医师
上海中医药大学附属岳...
中医科,传统医学科(...
中西医结合治疗类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、痛风性关节炎、干燥综合征、血管炎、风湿病合并间... 更多
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