原创 每个孩子都会出现的—沙土皮炎
2020年07月05日 【健康号】 杨明美     阅读 9040

今天貌似有些标题党了,“每个孩子都会出现的”可能稍微有一点点的夸张。但是,沙土皮炎真的是一个特别特别特别常见的儿童皮肤病。
“医生,我们家孩子没有玩过沙子泥土啊,怎么会诊断我们是沙土皮炎呢?”
最近门诊上常常听见提出这种质疑的家长,春夏来临,现在门诊上遇见的沙土皮炎的小患者明显增多,今天我们就来聊聊这所谓的“沙土皮炎”。
沙土皮炎,听上去和玩儿沙土有关,但其实它有一个听上去相当高大上的学名“摩擦性苔藓样疹”。

 一、病因

顾名思义,摩擦性说的是原因,主要认为与非特异性机械性刺激有关,常见如:玩泥沙、橡皮泥、毛绒玩具等。其中需要特别提醒家长的是,比如:毛衣袖口,或衣物袖口带有松紧设计,亦或是手镯或在地板上爬行等有类似摩擦可能的都可以诱发该病。
所以没有玩泥沙同样可以得沙土皮炎哦。

二、临床表现
沙土皮炎好发于2~12岁儿童,男孩多见。常发生在手背、前臂、肘膝等易受摩擦部位,多角形或圆形小丘疹,可为皮色或淡红色,直径约1-3mm,表面可有细微的糠秕状鳞屑,可呈苔藓样改变。皮疹起初没有感觉异常,病程较长可有轻度瘙痒,甚至夜间痒感明显。

苔藓样:就是看上去像苔藓一样,密密麻麻、疙里疙瘩,薄薄遍布的一层。请看图:

不知道各位有没有感受出“苔藓样”,由于夏天到来,孩子们户外活动的增加,使得这个病在春夏尤其多见!

三、治疗

首先,应该避免上述所提到的一些刺激因素,减少摩擦。家长经常认为玩具脏了才引起的,这是不正确的。玩具天天清洗并不能治疗沙土皮炎。家长要做的是:控制儿童玩玩具时间和类型,换袖口较软且光滑的衣物。
其次,常用治疗方式为合适效能的激素类药膏外用。如果皮疹瘙痒严重,可加抗“过敏”药物(抗组胺药物)口服。
另外,沙土皮炎消退很慢,真的很慢!数周到数月才愈合都是正常的!所以需要坚持用药,没有必要频繁更换药品。该病不会相互传染,所以家长不需过度焦虑。

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杨明美
主治医师/讲师
常州市儿童医院
皮肤科
各种小儿皮肤疾病:小儿湿疹,特应性皮炎等变态反应性疾病,猩红热样疹、脓疱疮、浅部真菌感染等... 更多
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