原创 脑转移瘤≠不治之症发现脑转移瘤怎么办?
2022年06月14日 【健康号】 贾栋     阅读 8321

脑转移瘤≠不治之症 发现脑转移瘤怎么办?

在日常工作中,贾叔经常遇到很多癌症患者,不管是肺癌、乳腺癌还是其他癌症,肿瘤除了会给患者带来痛苦之外,还会通过血液等途径在全身发生转移现象。而当肿瘤侵入脑部发生病变时,则可形成脑转移瘤。

谈起脑转移瘤,人们第一个想到的就是“绝症”。很多患者一旦被查出发现癌症脑转移后,几乎毫无意外地会被自己的外科医生告知没有继续治疗的意义了,患者只有等死的选择。这些患者或家属往往很容易陷入绝望。那么患了脑转移瘤当真就没有办法治疗了吗?答案是NO!下面跟着贾叔一起认识一下这位“恶性脑肿瘤首领”。

何为脑转移瘤?

脑转移瘤,顾名思义就是指由身体其他部位的恶性肿瘤通过多种途径(血液、淋巴液等)转移至脑组织的恶性肿瘤。最常见的前五位原发恶性肿瘤依次是:肺癌、乳腺癌、黑色素瘤、消化道肿瘤和肾癌。

据统计,各种癌症的整体脑转移发生率大约是20%~40%,也就是说每年几百万患各种恶性肿瘤的患者中大约有30%最终会发生脑转移。如此之大的患者数量,使得脑转移瘤当仁不让地“荣登”各类恶性脑肿瘤之首,约为原发脑肿瘤发病率的4~10倍!

哪些癌症容易出现脑转移?

除了肺癌、黑色素瘤以及乳腺癌和胃癌、肠癌和肾癌易出现脑转移外,甲状腺癌和卵巢癌以及宫颈癌也易发生脑转移,还有肝癌和膀胱癌以及前列腺癌等发生脑转移的风险也非常高。

其早期症状是头痛头晕,随着病情进一步恶化,头痛症状进一步加剧,同时出现颅内高压症状如喷射样呕吐和恶心;也有些患者可出现肿瘤刺激症状如癫痫样发作;肿瘤压迫或侵犯脑功能区时,易引起肢体麻木和无力,甚至导致偏瘫,说话功能受到障碍,反应变得迟钝和神情淡漠等,严重时可发生意识障碍。

脑转移瘤该如何治疗?

手术仍是脑转移瘤患者的救命稻草。手术是治疗脑转移瘤的首选,能完整把肿瘤切除,去除压迫,缓解颅内高压症状,延长患者生存期;通过手术治疗也能减轻神经功能损害,为下一步治疗争取时间;通过手术也能获得脑转移瘤组织标本,利于明确诊断病理类型。

大部分脑转移瘤可通过手术来延长生存期,颅内单一和非功能区的转移瘤首选手术处理。

多发或复发的脑转移瘤患者,同样也能通过手术切除来获益。

不明确原发灶,需通过手术切除或活检来明确病理诊断;原发灶提示没有适合治疗的靶向药物,需通过手术的方式来获得脑转移瘤标本,然后进行分子检测,寻找适合的靶向药物。

放疗或化疗治疗不理想时,还需及早手术治疗。

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