原创 《爱“救”在身边》微电影“火”啦!带您看背后的真相......
2019年12月13日 【健康号】 上海蓝十字脑科医院     阅读 8593

很多人觉得中风是“老年病”,跟青年人没多大关系。可是,据统计显示,很多疾病越趋年轻化,中风也不例外。

脑卒中

“脑卒中”(cerebral stroke)又称“中风”、“脑血管意外”(cerebralvascular accident,CVA)。是一种急性脑血管疾病,是由于脑部血管突然破裂或因血管阻塞导致血液不能流入大脑而引起脑组织损伤的一组疾病,包括缺血性和出血性卒中。缺血性卒中的发病率高于出血性卒中,占脑卒中总数的60%~70%。颈内动脉和椎动脉闭塞和狭窄可引起缺血性脑卒中,年龄多在40岁以上,男性较女性多,严重者可引起死亡。出血性卒中的死亡率较高。

调查显示,城乡合计脑卒中已成为我国第一位死亡原因,也是中国成年人残疾的首要原因,脑卒中具有发病率高、死亡率高和致残率高的特点。

——本词条由国家卫健委权威医学科普项目传播网络平台/百科名医网提供内容

很多人觉得中风是“老年病”,跟青年人没多大关系。可是,据统计显示,很多疾病越趋年轻化,中风也不例外。

这部微电影缘何让观众泪目

“大海”是典型的现代青年,事业蒸蒸日上,压力层层叠加,但对身体发出的危险信号不以为然,突如其来的中风差点毁了他一切,所幸送医及时,在一场生死急救中重获新生……近日,由上海市闵行区卫健委、闵行区科学技术委员会等单位共同拍摄的急救科普微电影《爱“救”在身边之中风“120”》全国首映,并同步在阿基米德平台进行直播,当日关注量就达3000余人次。

在莘庄海上明珠影城举行的影片首映式现场,闵行区各系统和社会群众近300人观影。

主人公为家庭事业日以继夜的拼搏付出,中风来袭后命悬一线,医护人员为抢救年轻的生命与死神赛跑的片段,让不少中青年观众感同身受,热泪盈眶。

在接受中新网采访时,制片人和编剧感慨道,青年是人生中最重要的阶段,他们是单位的骨干,是家庭的顶梁柱,但这部分人往往不太在意自己的身体健康,发生中风时还以为休息一下就好,导致错过了抢救的黄金时间。希望通过这部微电影,唤醒这一群体乃至全社会对中风危害的认识。

中风“盯上”青年人群

剧中主人公“大海”在医护人员的全力抢救下,最终挽回了年轻的生命,但在现实中,人生结局的好坏却不能提前设定。

据《钱江晚报》报道,25岁的张先生是一名健身教练。他5年前被诊断出高血压,但并没有持续服药,用用停停。去年年中,正在健身房工作的张先生突然感到头痛、恶心,右手活动变得不利索,抬不起胳膊,一度没有办法说话。同事紧急将他送到附近医院,头颅CT示:“脑干出血”。经抢救并经过5个多月康复锻炼后,张先生的日常生活终于可以自理了。

另据媒体报道,10月21日早上,一名18岁的小伙晨练时,突发抽搐、肢体偏瘫、神志模糊,家人赶紧将其送至当地中心医院神经内科,被明确诊断为大脑前动脉闭塞引起脑梗死,经过紧急开展介入取栓手术,小伙脱离危险,语言和肢体功能逐渐恢复。

▲ 脑卒中包括缺血性和出血性卒中

前不久,国际权威医学杂志《柳叶刀》发布的调查报告显示,中国人目前的第一大死亡原因是中风(脑卒中)。《中国脑卒中防治报告(2018)》显示,我国每12秒就有一人发生脑卒中,每21秒就有一人死于脑卒中。过去30年,我国脑卒中危险因素普遍暴露,脑卒中发病率急剧攀升,并呈现低收入群体中快速增长、性别和地域差异明显以及年轻化趋势。

据世界卫生组织(WHO)统计调查显示,全球青年脑卒中的发病率为(48~240)/10万,国内报道的青年脑卒中则占所有卒中的13.44%,且发病率逐渐升高。

“青年卒中”有自身特点

目前,医学界对青年脑卒中的定义普遍设定为18-44岁人群所患的卒中。研究表明,我国的青年卒中具有一些自身的特点:

1.发病以男性为主,多数为缺血性卒中;2.在18—44岁的年龄段中卒中的发病率随年龄增长而增长,年龄在40~44岁的患者占整个青年卒中患者的半数以上;3.青年卒中危险因素列前三位的是高血压、吸烟及饮酒;4.相对中老年卒中患者,不良生活方式(如吸烟,酗酒等)在青年卒中患者的发病中起到了更重要的作用;5.有早发的心脑血管病的家族史;6.青年卒中患者临床过程相对良好,死亡率较低(预后良好)。

(参考文献:青年卒中的研究现状和展望;毕齐,张鹏;《中国卒中杂志》2012年7(4):P260-263)

上海蓝十字脑科医院脑血管病专病门诊专家李振并主任表示,青年卒中的病因与老年人群相比更加复杂,常见病因主要包括:早发性动脉粥样硬化、心源性脑栓塞、血液成分异常、脑血管痉挛、炎症性动脉病变、烟雾病、遗传因素等。

此外,《中国脑卒中防治报告(2018)》明确,脑卒中与高血压、糖尿病、血脂异常、心脏病、吸烟、酒精摄入、饮食、超重或肥胖、体力活动不足、心理因素在内的10项危险因素相关;对于我国人群,该10项危险因素与高达94.3%的脑卒中发生有关。

多数危险因素可防可控

李振并主任指出,虽然有些病因和危险因素是先天性的(如先天性脑血管畸形、脑淀粉样血管病等),难以预防和控制,但大多数危险因素可防可控,例如高血压、糖尿病、吸烟酗酒、缺乏运动、熬夜等。

如何确定是否为卒中高危人群呢?对有头痛头晕症状,有卒中家族史,以及具有上述危险因素的,可行头颅MRI、颈部动脉斑块检查等,了解脑血管动脉硬化情况,以及颅内是否存在动脉瘤及其它脑血管病。同时行血压、血糖、血脂检测等。

对于青年人来讲,预防脑卒中的发生,首先应当通过检查了解自己的危险因素,尤其要注重血压管理。高血压是目前公认的引起脑卒中的首要危险因素。研究发现,收缩压大于150mmHg者,脑卒中的相对危险增加28.8倍;舒张压大于90mmHg者,相对危险增加19倍。因此,高血压患者一旦确诊,要明确引起血压升高的原因,并立即采取措施积极控制血压。

在日常生活中,青年人还要注意养成良好的生活习惯,规律作息并保证充足的睡眠;戒烟限酒并控制高油高脂等不健康食品的摄入;适度体锻并及时调节情绪。

李振并主任最后提醒,脑卒中来临时,往往悄无声息,“中风120”是将大家熟知的医疗急救电话号码“120”转化为方便记忆的中风快速识别工具:

1代表“看到 1 张不对称的脸”;

2代表“查手臂是否有单侧无力”;

0代表“聆(零)听讲话是否清晰”。

通过这三步观察发现异常时,应立刻拨打急救电话并送医,这对赢得抢救时间,降低脑卒中致残率、死亡率和改善预后,提高生活质量有重大意义。


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