原创 “新冠”时期,肾癌患者注意事项
2020年02月05日 【健康号】 施国海

根据最新版的新型冠状病毒,老年人出现发热、咳嗽、咽痛、胸闷、呼吸困难、乏力、恶心呕吐、腹泻、肌肉酸痛等可疑症状,

肿瘤热,一般如淋巴瘤、尿路上皮癌、肾癌、前列腺癌等恶性肿瘤,在临床上除了原发疾病的表现外,也可以表现为发热。通常不高于38.5°C,不伴有畏寒、寒战,常伴有消瘦、盗汗、体重减轻等恶性疾病消耗症状。血常规表现为白分不升高或略升高。而冠状病毒感染多为白分不升高,淋巴细胞升高。

咳嗽,如肾癌肺转移病人可能出现咳嗽症状,但多有相关病史及特征性影像学表现。短期咳嗽加重建议胸部平扫CT检查。

当前,疫情建议隔离减少外出,对于早期肾癌,增长速度较慢,转移可能性较低,可以严密观察,等待疫情控制后再进行诊治。肾癌术后随访,III III IV期肾癌患者的治疗后5年生存率分别为92%86%64%23%。各期肾癌的随访时限:I期、II期肾癌病人手术后每3~6个月随访一次,如果检查未见明显异常可以6~9个月后复查,连续3年,以后每年随访一次。III期、IV期肾癌病人治疗后每3个月复查。可以考虑推迟一个月复查。

对于正在治疗的晚期肾癌的靶向治疗,考虑到靶向药物副作用的“时间窗”,建议开始治疗的3个月内每两周复查血常规肝肾功能,

靶向治疗,疗效评估和副反应。


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施国海
主任医师/副教授
复旦大学附属肿瘤医院...
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