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面部表情是指通过颜面部肌肉的变化来表现各种情绪状态,是人际交流中强大的非语言沟通方式之一。面部呆板,毫无表情,像是戴了一副面具,很多帕金森病患者身上经常会见到这样的情况,这就是帕金森病患者会出现的症状之一——“面具脸”。
帕金森患者由于面部肌肉僵硬产生面部表情减少,常常面部呆板,无表情,双眼转动减少且瞬目减少,像是戴了一副面具,因此被称为“面具脸”。然而这种情况并不是反应情绪异常导致的,而是由于患者面部表情肌活动减少所致。
作为帕金森病常见的非运动症状,“面具脸”主要表现为面部运动的幅度下降和速度减慢,累及面部的上、下部分。在上面部,表现为自主眨眼期间眼睑闭合的停顿时间延长、自发眨眼次数减少;在下面部,表现为下颌和口唇运动幅度减小、速率下降。
帕金森病患者的表情减少不仅累及情绪化面部表情(喜怒哀乐不明显),也累及非情绪化面部表情(自然表情呆板)。那是不是表情减少就一定考虑帕金森病呢?其实不然,临床中,确实有一些PD患者因面部表情症状明显或者早期受累而就诊,但是仅凭表情减少就和帕金森病划上等号也是不科学的。首先,面部表情减少除了累及帕金森病等一类疾病以外,尚可出现在重症肌无力、锰中毒、皮肌炎等病症中。此外,即使患者出现了表情减少,又合并了肢体震颤、运动迟缓、肢体僵硬等情况,临床医生也需要排除其他症状体征,同时结合辅助检查,才能进行最终诊断。
如果大家发现自己出现了表情减少的情况,一定要及时就诊。出现了这样症状的帕友也不用因此会心丧气,配合科学合理的康复训练等可以对帕金森治疗起到辅助作用。
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