最佳生育年龄是多少?你错过了么?
2017年12月01日 【健康号】 唐都医院生殖医学中心

女性最佳生育年龄是多少?你错过了么?

女性在23-30岁之间是生育的最佳年龄段。这一时期女性身体发育完全成熟,卵子质量高,若怀胎生育,分娩危险小,胎儿生长发育好,早产、畸形儿和痴呆儿的发生率最低。但是近年来,随着就业、工作压力增大,女性生育年龄推迟已经成为普遍现象。


众所周知,随着女性年龄的增长,生育力会逐渐下降。有研究数据显示,随着女性年龄的增长,不孕症发病率明显增加(表1)。随着女性年龄的增长生育力下降的生理基础主要包括以下两个方面。


表1:女性年龄与不孕症发病率关系


  1. 女性生殖细胞不能再生,而且随着年龄的增长在不断的消耗。妊娠第16-20周生殖细胞通过有丝分裂生成600万-700万个卵原细胞,此后生殖细胞数量将不可逆的减少,青春期生殖细胞总数降至30万个,此后的生育期内仅有约400个成熟卵子会被排出,而绝大多数生殖细胞归于凋亡,至绝经时仅残存数百个生殖细胞。


  2. 卵子质量随年龄的增长而下降。高龄妇女对生育的重要影响因素是卵子异常所致的高比例异常胚胎产生。采用荧光原位杂交(FISH)技术检测从体外受精(IVF)获得的正常形态胚胎,结果发现女性年龄≥40岁胚胎异常率是39%,而20-34岁异常率仅为5%。流产率同样会随着女性年龄的增长而升高,其主要原因也是因为卵子异常率增加所致。


鉴于高龄女性会面临生育力下降、自然流产率增加、活产率降低的风险,应该通过教育和宣传使女性意识到年龄对生育的重要影响,对35岁以上高龄妇女妊娠前咨询时应告其妊娠风险,并积极进行不孕症的诊断和治疗,以确保能够平安顺利的怀孕分娩。

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