上眼皮整形必须知道的问题（下篇）

17.    多重眼皮能否通过双眼皮手术进行调整？

            多重眼皮的形成原因有以下几点：一是先天性的眼球突出，上睑稍凹陷，皮肤薄且相对较多形成的重睑多皱褶；二是做双眼皮手术时，重睑线的设计低于正常的重睑皱襞，多余上睑缘前的皮肤堆积造成三重折或多重折(部分人会出现);三是随着时间的流逝，松弛的上睑皮肤堆积于重睑线上方形成三重折或多重折;四是双眼皮手术过程中创伤较大，后期由于组织的粘连形成三重折或多重折。

            对于由于皮肤松弛堆积导致的多重眼皮可以通过双眼皮手术，去除多余的皮肤来解决。对于手术原因产生的多重眼皮，可以通过双眼皮的修复术，通过精确设计重睑线的高度，分离粘连的组织结构解决多重眼皮的问题。因此，通过分析求美者多重眼皮形成的原因，专业的整形科医生是能够将多重眼皮通过双眼皮手术调整成一双美丽的双眼皮的。

18.    外眼角下垂能否通过双眼皮手术调整？

            外眼角下垂的现象可分为真性下垂和假性下垂。外眼角真性下垂是指眼眶骨性结构外侧较内侧低，因而外眦韧带的附着点也随之较低。外眼角假性下垂是由于面部皮肤特别是上眼睑皮肤松弛、下垂，部分遮盖外眦，形成新的较低位的假外眦。看起来眼睛外侧向下垂，人也显得没有精神。　　

            真性外眼角下垂需动眶部的骨头才能解决，工作量较大，风险也较大。假性外眼角下垂的患者，我们可以通过双眼皮手术切除外侧松垂的皮肤，在矫正外侧眼角下垂的同时，获得一双漂亮有神的美丽眼睛。

19.    上睑凹陷的眼睛可以做双眼皮么？

            上睑（上眼皮）凹陷分为生理型和继发型两种。上眼皮凹陷生理型是指没有明显其它原因，在三十多岁后上眼皮逐渐出现凹陷，此情况大多出现在面部瘦削得女性。继发型上眼皮凹陷最多见于重睑术后，是由于手术操作不当所至，还有一部分是外伤导致的。

            对于生理性的上睑凹陷的单眼皮患者，眼睑皮肤比较薄的，可以通过微创的方法做双眼皮手术。如果只是想解决上睑凹陷的问题，可以通过自体的脂肪移植来解决上睑凹陷。对于继发型上睑凹陷，其出现的原因既有眶隔内脂肪的去除过度或移位，同时伴有眶隔损伤，造成皮肤和深面组织粘连至眶隔甚至是提上睑肌腱膜，造成上睑凹陷、多褶、重睑过宽甚至上睑下垂。针对这些原因，主要的矫正办法是通过自体脂肪移植来解决。

20.    双眼皮手术维持时间是终身的么？可以维持多久？

            双眼皮手术术后双眼皮形态能够维持多久，这要取决于求美者选择的手术方式以及随着时间的延长，求美者皮肤的松弛程度。形成双眼皮的手术方法有埋线法、韩式三点微创法、切开重睑法。其中，埋线法双眼皮维持的时间最短，随着时间的延长，双眼皮有变浅和逐渐消失的可能。韩式三点微创法与切开重睑法塑造的双眼皮维持的时间较为长久。但这个长久也是相对的。随着年龄的增大，皮肤的衰老、松弛程度不断增加，这就可能导致上睑的皮肤松垂，使双眼皮的形态被遮盖而消失。

21.    做双眼皮手术大概是什么样的过程？

            在和医生约定好具体的手术日期之前，求美者要首先确定自己的身体状态适合进行手术，因此正规医院的整形科医生首先会为求美者开具血常规，凝血功能等术前的常规检查。医生查看验血结果无异常后，与求美者约定具体的手术时间。求美者进行手术时的过程，首先是更换隔离服进去手术室，医生会准备手术用旳器械，准备就绪后，医生会让你躺在手术台上，打开手术无影灯，接着会给你做全面部的消毒。消毒完成后，给求美者从面部到颈部的地方，盖上手术消毒巾，只露出面部。接着主刀医生开始设计双眼皮旳宽度及形状并在上眼睑上画线标记，接着开始实施麻醉。医生会让你放轻松。麻醉是从眼角一段开始打，针头从眼皮的最外端插到眼角处，大约用时一两分钟。这个过程会有点痛（是整个双眼皮手术过程中最痛的时候），但可以忍受的了，接着医生开始手术，手术中由于麻醉旳缘故，你感觉不到医生到底在干嘛，只有最后缝合旳时候，眼皮会有拉扯旳感觉，才知道快结束了。一般做双眼皮手术，时间大约在1个小时左右就可以完成了。

22.    双眼皮的手术方式有哪些？

            双眼皮成形术的手术方法主要有埋线法、韩式三点微创法、切开重睑法等。各种类型中的变异方法又有很多，但不管采用什么方法，其原理大都是一致的。

            埋线法是将结扎线固定于上睑真皮和睑板前或睑板上缘提上睑肌腱膜间形成重睑皱襞的方法。适应于睑裂大、眼睑薄、无臃肿、眼睑皮肤无松弛、张力正常、无内眦赘皮、上睑眶脂少的年轻人。这种方法的优点是双眼皮形成的皱襞外形自然，无切口，术后组织反应小，不影响工作，如果日后变窄还有再切开的余地，易于被求美者接受。但该方法的缺点是上睑皱襞容易变浅变窄，甚至消失。线结埋入过浅，易外露或形成小囊肿。

            韩式三点微创法，也就是求美者经常听说的韩式双眼皮。它是在眼皮上制作三个长度仅有2—3毫米的不连续的微小伤口，属于半开放式双眼皮手术方法。由这三个不连续的小切口进入把双眼皮固定，还可以同时抽出眼泡脂肪。它适用于上睑皮肤不过分松弛，上睑不过多臃肿者的求美者。韩式双眼皮术后线条不但自然美观，形成的重睑效果形象逼真，可永久维持，而且伤口小，消肿快，恢复块。

            切开重睑法是时间较为长久的重睑成形手术方法，因为它能调节和改变上睑各层次的组织结构，可以解决眼睑存在的许多复杂问题，如上睑皮肤松弛、睫毛内翻、上睑臃肿、眶脂下垂、眶隔松弛、外上眶缘隆突等。切开重睑法形成后的重睑稳固而又持久，皱襞深，富有立体感。但其缺点在于手术比较复杂，需要熟悉眼睑解剖，施术者要有较扎实的整形外科手术操作基础。

埋线

三点微创

全切

            重睑术主要有以上几类，在实际应用中，手术医生会根据求美者的条件（如睑形、脸形等情况）来选择术式，不能也不会千篇一律地将一种手术方法用到所有人身上，每一种术式都要因人而异，这样做出的效果才能符合每个求美者的情况，并突出个性、达到完美的效果。

23.    埋线法双眼皮是否会消失或者双眼皮变浅？

            完全有可能！埋线双眼皮虽然术式较简单，术后恢复时间较快，但一旦维持双眼皮形态的线结发生松弛或者脱落，双眼皮亦会随之变浅甚至消失，再次形成单眼皮的状态。另外，埋线法双眼皮由于不能去除松弛的皮肤，所以对于皮肤冗余的求美者，双眼皮会比较窄。还有，由于缝线是永久留在皮肤下面，有的时候会在表面看到线结、或者产生炎症反应，此为埋线法双眼皮的另一个主要问题。当然，对于有些心理上排斥手术、眼皮很薄、眼睛很大、眼皮不容的求美者，这个方法仍然不失为很好的方法之一。

24.    什么是韩式微创三点双眼皮？

            韩式三点微创法，也就是求美者经常听说的韩式双眼皮。它是在眼皮上制作三个长度仅有2—3毫米的不连续的微小伤口，属于半开放式双眼皮手术方法。由这三个不连续的小切口进入把双眼皮固定，还可以同时抽出眼泡脂肪,并将真皮层睑板进行三点缝合。它适用于上睑皮肤不过分松弛，上睑不过多臃肿者的求美者。韩式双眼皮术后线条不但自然美观，形成的重睑效果形象逼真，可永久维持，而且伤口小，消肿快，恢复块。

25.    欧式双眼皮什么特点？谁都可以做么？

            欧式双眼皮是指欧美人的那种又宽又大皮肤较薄的双眼皮。正是因为它特有的上眼皮皮肤薄，双眼皮宽而清晰，睫毛长而上翘，眼窝深陷，眼球四周上下有一圈明显的眼眶沟，使眼睛更富有立体感等特点，使欧美人的眼睛有一种特殊的美丽。

            而这种特殊形态是由许多解剖上的因素决定的，单纯改变东方人的眼皮或是仅仅改造眼眶周围的形态，并不能成为真正的“欧式眼”。这主要是因为东西方人眼部的形态结构存在较大差异：西方人的眼部结构特征是眼睛大，眼窝深，眉骨及鼻梁高，角膜暴露多，睫毛长而密，其重睑的宽度与眼睛的长度比例完全符合人类的美学规律即黄金分割率，多数重睑形态是平行形的；因此，做欧式双眼皮应具备条件如下：1、眶骨足够高；2、眼球内陷；3、眼裂足够长；4、睑缘距眉毛足够宽；5、眼皮足够薄。

                而一般东方人的眼部结构往往是眼窝平坦或突出，眼皮臃肿，眼睑短小，睫毛短蔬，角膜遮盖较多，甚至好看的双眼皮绝大多数也是开扇形的，重睑的宽度与眼睑的长度相比也是比较窄的。尤其绝大多数东方人的单眼睑本身眼睛就短小。所以欧式双眼皮并不太适合东方女孩。

26.    眼神调节手术是怎么回事？

            眼神调节术就是通过手术的方式对眼轮匝肌 、提上睑肌以及米勒斯肌加以调整，并且通过对眼睛或者周围不完美的地方加以调整、修复，以达到最佳的完美状态。同时也大大减少了因各种不同的眼神带来的自卑和消极。眼神调节术后眼睛不仅与个人五官气质相符，并且双目充满神采。

            眼神调节术可以让双眼充满神韵，这是一项眼部综合手术，看似简单，要想做到自然美观却是很难，因此对手术医师要求也特别高，既要有过硬的技术，也要有很好的审美观以及对眼神的把握。切忌掉以轻心，术前一定要对手术有详细了解并且和医生沟通好再考虑，并且一定要选择正规专业的医院。

27.    双眼皮术后睫毛会上翘么？

            东方人单眼皮时睫毛往往向下垂，睫毛显得既不长也不浓，有时还会发生倒睫毛，而双眼皮手术在形成重睑的同时可以一定程度上改善睫毛下垂甚至是治疗倒睫。这是因为通过术前测量及设计，可以在实施重睑手术的同时通过适当去除多余上睑皮肤或者通过调节上睑提肌来达到术后睫毛自然外露，微微上翘的效果的。使睫毛变得更加纤长，直立或上翘，更显动人神采。

28.     双眼皮能否和开眼角的手术一起做？

            完全可以！虽然做双眼皮并不是一定要同时开眼角，但是对于医生面诊后，建议开眼角的患者，可以在做双眼皮的同时一起进行开眼角的手术。这是因为虽然二者都是属于眼部整形手术，但是相互之间，不会有影响，两个手术一起进行就改善小眼问题来说，比单做一个手术改善明显一些，术后效果也要好很多。同时两个手术同时进行便于医生的整体设计，一次手术也减少了患者的痛苦，而且两者的恢复时间也是相同的。

29.    总是睁不大，好像没睡醒能做双眼皮吗？

            这是上眼皮提肌系统异常导致的一种眼睛畸形，简单来说，是指使上眼皮提起来的肌肉功能不全或丧失，以致上眼皮部分或全部下垂，给人一种无精打采，没有精神的感觉，医学上叫做“上睑下垂”，是一种疾病的状态。双眼皮手术不能解决这个问题，需要针对上提眼皮的肌肉进行处理才行。

            上睑下垂分先天性和后天性两种，出生即存在的就是先天性，而由于外伤、肿瘤切除等原因导致的则是后天性，大多数都是先天性的，主要是由于神经肌肉系统的所致。轻度的上睑下垂只是外观上好像眼睛睁不大，眼皮下垂只影响外观，并不影响视力，而严重的情况下，瞳孔和角膜全部被遮盖，可造成弱视、颈椎问题。

            对于上睑下垂一定要请专业的医师来确诊和治疗，这是一种复杂的手术，恢复时间长，而且伴随较大的风险，如果没有经验的医生只按着普通双眼皮的方法来做，不但不能形成双眼皮，仅留下浅表的瘢痕，甚至会加重上睑下垂。

本人摘自《眼部整形必须知道的99个问题》

（整形美容外科科普系列丛书） 

主编：刘天一

编者：（按姓名拼音次序排序）

陈亮  郭妤  纪丽娜  贾传龙  卢勇舟  钱郭嫔

秦登科  杨平  杨清建  周轶群  朱晶晶