打封闭针的原理是什么,对身体有啥危害吗?
2018年11月28日 【健康号】 郭树章     阅读 11594

封闭治疗对有些疾病非常有效,但不能滥用

打封闭针的原理是什么,对身体有啥危害吗?

问上医 从骨至筋 今天

估计很多关节慢性疼痛患者,常被有同样困扰的病友,推荐去"打封闭"。在他们心中,打封闭的止痛效果立竿见影,保准打完之后立马想给医生送个"手到病除,当代华佗"的锦旗。

那么"打封闭"为啥这么神奇,效果能否持久?我来为您详解。

什么是"打封闭",为啥止痛效果立竿见影?

"打封闭"是老百姓对封闭疗法的通俗说法。具体做法是将按一定比例混合的糖皮质激素、麻药混合液,注射到关节腔等病变部位。该疗法能快速止痛且效果持久,深受老百姓欢迎。

在理解"打封闭"为啥能快速止痛前,我们先了解下为啥关节部位容易疼痛。关节部位是人体内较容易出现损伤的部位。长期劳作磨损(骨关节炎)、受到免疫系统攻击(类风湿性关节炎)、体内尿酸盐沉积(痛风性关节炎)等,都可诱发白细胞聚集等免疫反应,释放前列腺素等炎性物质。这些物质与疼痛感受器结合,产生疼痛信号,经神经传递至大脑,我们便可感到疼痛。

因此,想要消除慢性疼痛,有两种做法:抑制免疫系统的炎症反应、阻断疼痛信号经神经传递的通道。打封闭针,同时包含了这两种做法,止痛效果明显:

  • 混合液中的糖皮质激素,是抑制免疫反应、驱散可引起疼痛的炎性物质最有效的药物。此外,它还可扩张血管、改善关节周围组织受阻的微循环,促进关节液的重吸收,进而有效缓解疼痛。

  • 混合液中的麻药,可阻断向大脑传递疼痛信号的神经通道,也可长时间缓解疼痛感。

为啥"打封闭"这么深入人心?

"打封闭"最早诞生于苏联,并于上世纪50、60年代随苏联援华项目被引入中国。那个年代生产条件简陋,使得广大农民普遍落下腰腿疼痛、肩膀劳损的毛病。

受制于有限的医疗条件,这些病痛始终得不到有效解决,影响了社会生产力。此时,只需打针便可有效解决病痛的封闭疗法,被众多村医掌握,从而快速在全中国流行起来。

时至今日,"打封闭"在老百姓心中的地位依然不可动摇,甚至有点儿被神化。

哪些疼痛可以"打封闭"?

打封闭针适用于软组织、关节等部位的无菌性炎症、运动损伤。如骨关节炎、肩周炎、网球肘、腰肌劳损、滑囊炎、甚至是类风湿性关节炎等都可用打封闭针。

打封闭针通常是每周1次,一个疗程需要4-6次。根据不同的疾病,注射的药物比例和疗程会有所不同。

哪些人不建议打封闭针?

封闭针的效果虽好,但长期大量注射激素,可能会引起一些并发症,如激素脸、血压异常、血糖升高、消化道溃疡、骨质疏松等。

一旦出现这些并发症,或之前就有这些问题,请遵循医嘱决定打不打,不可擅自决定。减少相关关节部位的劳动负荷,可在一定程度上缓解并防止复发。对于骨关节炎患者,还可通过关节置换术进行断根。建议咨询专业医生,进行全面的治疗。


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郭树章
主任医师/教授
天津市第三中心医院
骨科
微创治疗各种四肢骨折尤其是髓内钉的应用;综合治疗慢性骨髓炎、骨缺损的治疗具有丰富的经验;应... 更多
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