原创 胃癌术后饮食须知
2022年11月17日 【健康号】 朱甲明     阅读 1680


患者术后经常问我一个问题,术后应该吃什么,怎么吃,能吃肉不?啥时候能喝酒?

首先我们要弄明白,胃癌术后为什么要控制饮食。
1.胃癌手术后,胃部体积变小,同时存在吻合口,所以不能一次性吃大量的食物,以免增加胃部及吻合口负担。
2.胃癌手术后,有吻合口,所以不能吃辛辣寒凉刺激性食物,以免刺激吻合口。
3.胃癌手术后,消化功能在一段时间内会减弱,不能吃油腻粘腻不好消化的。

那我们来聊聊详细的饮食原则:
1.戒烟戒酒,术后三个月内禁食粘腻、生冷、硬辣等刺激性食物,包子饺子,汤圆等粘腻带馅食物,若部分胃切除,三个月后可少量逐渐进食包子饺子汤圆(素馅、好消化馅料)等食物,切记循序渐进,少量。若全胃切除原则上上述食物应禁食。


2.术后三个月内禁饮酒,碳酸,气泡及过酸饮料。


3.术后一个月内饮食要秉持少食多餐,饮食平衡原则以软烂清淡半流食为主,补充充足的优质蛋白,半流食饮食状态需要术后维持20~30天,逐渐过度至普食。原则上应每天增进饮食量通俗来讲就是循序渐进的多吃,逐渐增大食物摄入量和固体食物例如术后20天饮食为每天1200ml流食则可以每天增加少许鱼肉、蔬果、面食或米饭,若在增加过程中无异常消化道反应,则可继续增进,如出现腹胀便秘或胃肠道不适症状,则需要减少饮食量,以此类推好则进,坏则退。根据既往患者情况术后三个月患者饮食可恢复至普食状态,无需以流食为主,但仍应保证每顿饭不宜过饱,不应加重消化负担。


4.平衡膳食:每天保证粮谷类、肉蛋奶鱼类、蔬菜水果类、油脂类食品都有所摄入。


5.粮谷类:以大米、小米、面粉、山药为主,粳米、莲子为辅,少食燕麦(易增加饱腹感、引起腹胀)、忌食薏米(性微寒,虽祛湿,适用于胃肠感冒伴发热腹泻患者,不适于术后患者)、绿豆(性味偏寒凉,寒凉伤脾,加重脾胃气虚)。


蛋奶制品:蛋奶制品没有特殊要求,乳糖不耐受患者尽量不喝酸奶。


7.水果类:水果不宜吃过酸水果、少吃瓜类水果,水果这一类术后20-30天,基本上嚼碎都可以吃,糖尿病患者需注意水果种类选择。


术后2个月内蔬菜少食或忌食粗纤维蔬菜:粗纤维蔬菜有韭菜、芹菜、竹笋、芦笋、香菜、香樁、芥菜、洋葱、黄花菜、青椒、毛豆、茭白、绿豆芽、黄豆芽、牛皮菜、海带、海藻、紫菜、发菜等。



以上饮食情况适用于胃远端切除术后患者(切除三分之二到四分之三胃),全胃切除,三切口等其他消化道相关手术患者,饮食不应以上述内容为指导。

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朱甲明
主任医师/教授
中国医科大学附属第一...
胃肠肿瘤外科,普外科
胃肠道良恶性肿瘤(胃癌、肠癌、间质瘤)的微创治疗;微创减重手术、2型糖尿病微创手术治疗;食... 更多
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