原创 为什么踝关节扭伤后也要打石膏呢?
2017年04月18日 【健康号】 蔡谞     阅读 13215

       你有过这样的情况吗?当你漫步在春色绿意的郊外时,踝关节好似脱了缰的马蹄,一个不小心,踝关节扭伤,使你大失所兴,此时,负责任的骨科医生会给你做石膏固定。纳尼?是我听错了吗?没骨折为什么还要打石膏?还是跟着小编一起学习看看吧~

先来说说踝关节是个什么样子

       踝关节是运动中最常见的受伤部位,有人是在运动中损伤,例如跳跃运动着地时,像篮球、排球等运动;有人则是在走路时扭伤,就像踩空在崎岖不平的路面或阶梯,尤其是常穿高跟鞋的女生,平时脚在这种状况下,稍有不慎,就容易崴脚。

       当踝关节所处的位置是轻微跖屈、内翻,也就是脚尖稍向内,指向地面。这恰恰是踝关节最容易扭伤的位置。这时只要一个微小的阻碍,可以是不平坦的地面也可以是不正确的姿势,便可以使得踝关节进一步跖屈、内翻,外侧韧带不再能承受拉力,最终造成踝关节强力内翻,踝关节扭伤就发生了。

为什么要打石膏呢?

       很多人脑海中都存在一种定势思维:外伤引起的骨折,才需要打石膏甚至手术。

       然而事实并非如此,踝关节扭伤容易导致内外侧韧带、关节囊、关节软骨等损伤,这些组织的修复都需要一定的时间和稳定的环境,早期如不能及时、合理的治疗,久而久之必然导致踝关节韧带松弛,关节不稳定。一旦踝关节不稳,在行走或运动时踝关节极易扭伤。长期关节不稳也容易形成创伤性关节炎、关节退变等,从而导致踝关节慢性疼痛。严重者会出现不能负重行走的情况。所以,我们有必要借助石膏固定关节,这样有利于韧带的愈合。

没骨折打完石膏就行了吗?

       打石膏的目的在于固定踝关节不活动,给韧带等组织恢复提供一个良好的条件,这样不仅有利于组织修复,还有利于消肿。通常在实际操作中,根据一些经验性的标准,比如淤血严重或者内外翻的时候出现严重疼痛,就认为韧带损伤严重,打石膏利于韧带在正确的位置愈合。

       也许有的患者会问,石膏固定结束,就可以保证后遗症不出现吗?答案一定是否定的,倘若如此,石膏岂不是成“神”了!我们要知道的是:打石膏只是最大限度地减少这些后遗症,打完石膏后也要注意观察患处。

       因为伤处可能会出现持续性肿胀,造成石膏固定相对过紧,需要及时调整石膏松紧度,以免引发远端组织缺血、骨筋膜室综合征、神经损伤等。一般来说,在石膏固定后,应该根据医生要求定期到医院做检查,如果出现石膏松紧不合适要及时更换,重新打石膏。当然不打石膏,用支具固定也是可行的。对于轻度扭伤这种办法便可以考虑,还有多种支具可供选择。但是损伤较重者还是石膏固定更为稳妥。

       相信很多人都有过踝关节扭伤的经历。“即便崴脚,我也要高傲的继续走下去。”这种固有的执念充斥在她们的脑中。花容失色算什么,站直了往前走又是一条好汉。小编只想强势谏言:大家千万不要拿自已的健康开玩笑啊!有时候,还是打个石膏吧~

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蔡谞
主任医师/教授
北京清华长庚医院
骨科
骨关节炎、类风湿关节炎和强直脊柱炎晚期、股骨头坏死等及运动损伤的诊治,关节置换、翻修及关节... 更多
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