原创 儿童腹股沟斜疝/鞘膜积液
2020年08月07日 【健康号】 陈煜     阅读 9303

腹股沟斜疝俗称“疝气”和“小肠气”,是一种常见的儿童疾病,均可通过手术完全治愈,但如果处理不当可能引起严重的后果,比如肠梗阻、肠坏死等。我院小儿外科团队率先在我省范围内普及微创日间手术治疗体系,已形成一条成熟的治疗规范及流程,集安全、快捷、美观于一体,是我院小儿外科的特色手术项目。
男孩腹股沟斜疝的形成与胎儿期睾丸下降有关。所以,儿童的腹股沟斜疝均为先天性疾病。胚胎发育期睾丸位于腹腔内,随胚胎的发育逐渐下降至阴囊。睾丸在通过腹股沟区时,向外突出形成一个管状结构,称为鞘状突。正常情况下,当睾丸下降至阴囊后,鞘状突会闭合并自然退化。如果鞘状突不能完全闭合,则形成腹股沟斜疝或鞘膜积液。所以,儿童腹股沟斜疝和先天性鞘膜积液是同种疾病的不同表现。并且,女孩如有腹股沟斜疝则有可能是卵巢、输卵管的突出,更易引起嵌顿,后果更严重。
儿童腹股沟斜疝一经诊断,需尽早手术,不受年龄限制,小至一月以内新生儿。手术分为传统手术和微创腹腔镜手术方式两种。我院小儿外科强烈不建议采用穿戴疝气带、硬化剂注射及口服药物的治疗方法。因穿戴疝气带可导致儿童生殖器官压迫坏死可能。硬化剂注射疗效差且副作用极大,而任何药物对腹股沟斜疝的治疗则毫无作用。
广东省妇幼保健院/儿童医院小儿普外科是广东省小儿外科住院医师规范化培训三大基地,广东省医师协会小儿外科分会、广东省妇幼保健协会小儿外科专业委员会副主委单位,广东省临床医学学会儿童实体肿瘤专业委员会主任委员单位。是广东省高水平临床重点专科,现有床位45张,医师13名、其中90%具有硕士研究生学历,拥有数名全国知名三级甲等儿童医院数十年工作经验的资深小儿普外科专家。科室设有小儿肝胆疾病、肛肠疾病、肿瘤、微创腹腔镜等专业和专病治疗团队,技术力量雄厚,经验丰富。可开展几乎所有小儿普外科领域的各种常见病、急危重疑难腹部疾病的手术,特别是肝脏肿瘤、胆道闭锁、胆总管囊肿、先天性巨结肠、肛门直肠畸形等疾病的诊治处于全国领先水平,并率先在广东开展完全腹腔镜胆道闭锁葛西手术和粘连性肠梗阻手术。
为方便儿童暑期就医和家长的工作需要,我院小儿外科特开展暑期日间手术,手术病种主要为腹股沟斜疝和鞘膜积液。
我院小儿外科采用的微创腹腔镜手术方式有以下优势:1、手术切囗微小,近乎无痕;2、腹腔镜视野更大,操作更精细,可避免损伤输精管;3、单侧疝同时可以检查对侧是否出现隐匿性病变,可同时知疗,避免对侧二次手术;4、术后伤口疼痛轻,次日可正常活动,术后三天可上学,无需拆线。
我院小儿外科开展微创日间手术多年,具有丰富的临床经验,我院小儿外科具有五大优势:1、预约时间短;2、住院时间短;3、门诊-手术-随访专人负责;4、合理的规范化收费;5、治疗团队技术卓越。

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陈煜
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