前几天晚上，斌哥收到一条医院同事的咨询微信，求助大腿上的皮肤问题，发来图片拍的还算清楚，至少能辨识皮损的基本特征，所以我简单的询问了一下病史，结合图片就给出了诊断：乏脂性湿疹，又称干燥性湿疹。

这也是冬天门诊常见的季节性皮肤病品种之一，每天都会有数十位患者带着疑问来咨询就诊：

怎么每到冬天我身上就开始痒呢？

我很爱干净，天天洗澡，为什么还会痒？

    你知道吗？有些皮肤病是不幸得之，而有些皮肤病是可以制造的，下面斌哥就介绍成功制造乏脂性湿疹的三个秘诀。

    至于能否练成神功，各位亲们可以在留言区讨论，如果还有其他的内功心法，别忘记分享给大家哦！

什么是乏脂性湿疹？

    因皮肤水分脱失，皮脂分泌减少，干燥，表皮及角质层有细裂纹，皮肤呈淡红色，裂纹呈红色更明显，类似“碎瓷”，多发生四肢伸侧，尤其是年老患者的小腿伸侧。

秘诀一：勤洗澡

    过多的洗澡次数，过长的洗澡时间，过于频繁的搓澡，过热的水温，会破坏我们皮肤表面的保护层—皮脂膜，使皮肤水分蒸发加快，加重皮肤干燥，从而出现乏脂性湿疹。

秘诀二：使劲使用肥皂或者沐浴露

    无论是香皂还是沐浴液，都是通过碱性的皂盐或者表面活性剂，起到清洁作用，在清洁皮肤的同时，也会破坏皮脂膜和皮肤表面屏障，丢失了抵抗外界不良刺激的生理防线，从而产生乏脂性湿疹。

秘诀三：热水反复烫洗

    热水一烫，浑身舒坦！那是因为高温的作用，皮肤末梢神经被麻醉，感觉迟钝，瘙痒缓解。但是，高温过后，皮肤屏障功能被破坏，末梢神经更加神经质，稍有风吹草动就不安分，向大脑发出瘙痒的电信号，今天你烫了吗？

秘诀四：反复搔抓刺激

     有一个冷笑话，某人深夜打电话到皮肤科急诊咨询，医生，我现在痒的厉害，该怎么办啊？医生淡定的回答两个字：挠挠！

    强力的搔抓会有两个副作用：

    1.反复搔抓会激发皮肤的自我防御机制，即增厚变粗糙，皮肤越来越厚，越抓越痒，最后形成“瘙痒—搔抓—瘙痒”的恶性循环。

    2.搔抓还可促进一些炎症介质的释放，产生皮肤炎症，加剧瘙痒。

    今年冬天，你造了吗？

    看完这篇，你造了吗？

     我想现在你一定想问一个问题，那怎么保湿呢！

    别急，斌哥早为你整理好了，保湿大法来了！

徐斌，副主任医师，常州一院皮肤科

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