原创 女性尿失禁使用针灸、中医调理会不会有作用?
2021年09月24日 【健康号】 李旭东     阅读 7971

女性尿失禁使用针灸、中医调理会不会有作用?

  女性尿失禁有很多种因素,也有很多种分类,对于压力性尿失禁的患者往往采用针灸的方法或者补中益气的方法,并不能得到一个很好的治疗,可能需要盆底肌肉的训练,但对于急迫性尿失禁,我们对于一些针灸的方法可能会产生比较好的效果,比如说:骶神经的一些走形的刺激,可以对这类疾病产生很好的治疗效果。

  药物治疗是压力性尿失禁常用的一种方法,一般我们通常使用的药物包括盐酸米多君,度洛西汀这类药物在口服3个月以上会产生稳定的效果,但是在停药以后,往往症状会有反复,所以现在微创手术广泛使用,对于药物使用越来越少。

  其中急迫性尿失禁可以使用M受体阻断剂,比如说:卫喜康,托特罗定,这类患者在使用这些药物时候,应该注意它的副作用产生,比如说:尿潴留,排尿困难等等,一般来说,用B超测量它的残余尿量,在残余尿量50ML以下,我们并不需要做出一个特殊的处理,但是在残余尿量多于50ML,我们就需要进行药物的暂停,或者配合β受体阻断剂来进行治疗,比如说:我们常用的可多华,哈乐这类药物,来对抗M受体阻断剂所产生的一些副作用,当然,为了避免这种副作用的发生,人类也发明了另外一种药物,β3受体激动剂,这类药物相对产生尿潴留的风险小很多,但是对于高血压的患者,应该慎用这类药物。

  压力性尿失禁常见的病因包括:怀孕、分娩、女性年龄过大、体重过大等,长期便秘、慢性咳嗽;

  急迫性尿失禁常见的病因包括:泌尿系感染、膀胱过度活动症、泌尿系的结石以及膀胱出口梗阻等。

  压力性尿失禁患者什么情况下需手术?

  压力性尿失禁轻度的可以首先进行行为治疗,或者药物的治疗,对于中度或者重度性的患者,这些治疗就没有效果了,需要进行(微创)手术治疗,称之为尿道中段无张力悬吊术来治疗。

  VT和TVT-O都是治疗尿失禁的一种手段,都统称为无张力尿道中段悬吊术,术后恢复膀胱颈后尿道的正常解剖位置,增加后尿道内压力,提高后尿道的括约作用,达到治疗的目的。其中TVT手术一般会通过耻骨后进行手术,TVT-O手术是通过闭孔,医生会根据患者的病情、解剖结构和病史来选择手术的方式。


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