3、固定

    颧骨手术必须固定，前后都用钛板钛钉固定！

  下面是不固定引发的悲剧：比如A去韩国做了颧骨下颌角，前端只用两个小钢丝固定，后端居然不固定。才两个月，颧骨体已经掉下来，后方截骨线完全不连，前方右侧截骨线不连，最后找到国内最负盛名的专家之一修复。

固定VS咬肌牵拉

  咬肌上端附着于颧骨颧弓的下方和后方，下端附着于下颌角，下颌升支。承担主要的咀嚼功能。
长期的进食咀嚼，咬肌的收缩对颧弓颧骨下方施加持续的张力，是造成颧弓颧骨手术后颧弓骨块下移的主要因素。目前，在韩国和我国的一些医生理念中：颧弓两端离断，前方需要固定，后方不需要固定。后方靠骨组织周围的骨膜和韧带悬挂，不至于下移。

  但咬肌的强大力量长期牵引，仍然造成了以下案例后端骨端的下滑，同时对前方的颧骨固定点形成了杠杆作用，强大的杠杆力使得前方固定点上端裂开。最终使颧弓向后下方旋转，翻转。

  所以，颧骨两端固定是完全必要的。而且固定需用钛板钛钉，韩国一些医院医生选择用价格低廉的铁丝等，容易引发骨不连、骨块下移和疼痛。

4、后遗症

（1）张口受限
  颧骨手术，因为都是纯手工操作，全靠医生估计着做，若颧弓内推过多卡住喙突，导致张口受限。所以选择经验丰富的医生是关键。

（2）骨不连，骨块下移
   颧弓根部的截骨少量内推时，内推范围不超过颧弓根截面，要能接上才能骨性愈合。推多了后端骨头连不上，仅靠钛板固定，在咬肌牵拉下，单靠钛板钛钉固定仍然容易骨不连、下移、弹出。后端的牵拉对前端造成杠杆效应，使得前方固定点上端裂开，最终使颧弓向后下方旋转，翻转。导致骨不连，骨块下移。

（3）表情僵硬

  颧骨内推术后，因为剥离软组织切割骨块，势必一些神经受损，所以会有几个月张口困难、笑不开、难咀嚼、表情僵硬。但这些症状都会在6个月内减轻消失，不到一年恢复自然的面部表情。

（4）下垂

  因手术过程中，脱离的皮肤受到了重力而产生下垂的现象。因为面部骨骼量的减少，使剩余面部皮肤发生下垂。但是也有很多姑娘做完颧骨之后并没有下垂的迹象，原因是：基础条件&术式
年龄小，皮肤紧、脂肪少；
   颧骨内推的量把握适当；推多些很简单，推适量才可贵。有些姑娘认为医生推得越多，脸越窄，手术就越成功。这是错误的看法，缺少了颧骨的支撑，脸上的软组织肯定会下垂。
内推的同时把骨块上提，直接牵拉附着的软组织上提。
   剥离组织面积小，操作精细，减少下垂。好的医生能在最小的剥离面积内做完手。

（5）颧骨术后下垂了怎么办？

玻尿酸、自体脂肪等填充泪沟法令纹；
超声刀、埋线提升，刺激胶原蛋白新生，拉紧皮肤；
面部吸脂，,把嘴角肉、下颌缘等部位的脂肪吸掉，可使轮廓清晰，视觉上就紧致了。

三、安全问题

不少求美者反应，选择了错误的医院和医生成了摧毁人生的炸弹。不当截骨有可能给上下颌的支持结构带来永久性的损害。不是危言耸听，而是颧骨整形手术属于颅面手术，颅面是三级手术，不是所有医院都有资格进行这个手术的！！！

  公立医院，要做全麻手术，医生起码从业15年，有正高或副高职称，而且还需要有相当的临床经验。手术前，还需要组织专家会诊，进行手术风险评估，并将风险告知接受手术者。手术需要专业麻醉师，手术室配备有抢救设备。他们会把手术可能带来的正面效果和负面风险都告诉接受手术者，让其自己权衡。

爱美诚可贵，生命价更高，选择有资质的医生和医院很重要。