了解的胆红素的代谢过程，就不会感到手足无措了。循环血液中的红细胞在单核巨噬细胞系统代谢，形成非结合胆红素，即间接胆红素；到达肝脏后，与葡萄糖醛酸结合，形成结合胆红素，即直接胆红素。直接胆红素经胆管进入肠道，形成尿胆原。一部分胆红素形成肠肝循环，极少量的尿胆素原逸入血液循环，从肾脏排出。 

        产生黄疸主要有一下三种常见的原因：1、当红细胞大量溶血时，胆红素产生过多，超过肝脏的处理能力，进入血液中，表现为直接间接胆红素均升高，但间接胆红素升高更明显，D/T<20%。这就提示你可能要去血液科看医生了；2、当胆管受阻时，胆汁排泄障碍，逆流入血，血中胆红素升高，并以直接胆红素升高为主，D/T>60%，由于直接胆红素具有水溶性，进入血液后经尿液排出，出现尿黄，肠道中胆红素少，出现白陶土样大便，出现以上症状，就提示你要来肝胆外科了；3、还有一种是由于肝炎或者其他原因导致肝细胞的大量死亡，使肝脏摄取、转化、排泄功能均受阻，表现为间胆、直胆均升高。这就提示你应该去肝脏内科了。
每天洗漱照镜子时，看看自己有没有“黄”，也是对自己身体的保护。

（程义  李楠）