感染HPV病毒后还能要孩子吗?
2021年03月08日 【健康号】 庞艳华     阅读 8030

  “医生,我感染了HPV病毒,还能要孩子吗?”这个问题在我门诊中非常常见,也是大部分适龄女性最关心的问题,她们迫切需要从医学者中得到答案,今天我就来给大家讲个明白。

我们已知的上百种HPV病毒类型中
可以概括分为高危和低危两种。
低危只会长出疣体,很难发生癌变,高危则既可以出疣体,也可以发生癌变。所以HPV病毒的分型检测和定量检测意义就在于此。



HPV病毒感染者,如果没有长出疣体的话,单纯的病毒感染对生育是没有影响的。

感染了HPV病毒的准妈妈,如果已经长出疣体,一般建议生产前尽快治疗,因为疣体最深也就在宫颈口部位,不会再往里生长,所以尽快治疗的话,还是有机会自然生产的。

如果已经快到生产期而不考虑自然生产的话,可以等生产后再治疗。

不过对于孕期来说,非常容易加快疣体的增长速度,所以在等待的过程中,发生疣体的增长是正常现象。

很多孕妇怀孕初期疣体只有极少数,短短的时间内就可以长出很多,因此如果是在生产后再治疗的人群,要有这方面的心理准备。


对于没有长出疣体,只是单纯的HPV病毒感染者。

如果选择自然生产,是否会存在病毒感染婴儿的情况呢?



现有的病例表明,这种现象极其少见!这里有两个前提条件,第一:母体本身携带病毒数值非常高。第二:孩子经过产道的时间过长。导致婴儿在阴道内呼吸到了母亲带有病毒的阴道分泌物,这样的话会诱发感染,最麻烦的就是喉乳头瘤病,如果发生这个情况的话,还是比较麻烦的,但是目前此类病例比较少见。

因此,产前最好由专业的妇科医生根据个人情况来做评估,看最好采取哪种生产方式。

对于有宫颈病变的女性可以先要孩子吗?

如果尚未怀孕,建议先治疗再怀孕。因为妊娠期免疫力下降,在孕期非常容易发生病变扩散加快的情况。如果已经怀孕,应每2个月进行一次阴道镜检查,产后6~8周再次进行评估处理。


如果孕妇发现尖锐湿疣,想进行治疗的话,最佳治疗方案是什么?

我们已知目前治疗尖锐湿疣的物理方法有微波、光动力、冷冻、激光等等。

具体使用哪种方法治疗主要看医生平时常用哪种方法,对哪种方法的操作熟练程度更高。
不过需要特别说明一下的是:光动力这种方法对于孕妇则要慎用,因为有注射光敏剂的问题和长时间光照的问题。

这些因素导致这种方法用在孕妇身上相对正常人要更敏感。
从多年的门诊看来,在众多方法中,微波治疗在这些物理方法里,治疗效果会更好,后遗症极小,而在费用方面较其他方法来说也更能被患者接受。

对于备孕期间发现单纯HPV病毒感染的,建议先使用阴道干扰素上药治疗3个月看看是否能转阴。

干扰素对备孕没有影响,如果能通过上药转阴的话,则最好不过了。

也可以通过HPV病毒清除方法,集中一段时间的治疗,意在尽快清除病毒。

如果上述这两种方法不能清除病毒的话,就不要着急了,也不要持续使用药物了,长期的阴道上药会影响菌群失调,还是等生育后再踏踏实实的解决HPV感染的问题。

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