是皮炎(湿疹)还是OCD?
2018年07月18日 【健康号】 吴蓓玲     阅读 9029

职业性接触性皮炎(occupationalcontactdermatitis,简写OCD)指由于接触职业环境中的物质所造成的接触性皮炎。从广义上讲:凡是由于接触了职业工作中要求的物质所引起的接触性皮炎均可考虑为职业性接触性皮炎。不同职业人群主要可疑接触致病物质:

农业:农药、化肥、植物、除草剂、木材、砷、汞、动物毛、唾液、食物。

建筑业:水泥、木材、橡胶制品、胶、漆、染料(含铬)。

木材加工业:木材、铬、甲醛、松香、焦油衍生物、胶。

美发美容业:染发剂、睫毛膏等化妆品、水、橡胶手套。

橡胶工业:天然橡胶及橡胶添加剂。

塑料工业:环氧树脂、聚乙烯、染料。

电力工业:合成树脂、甲醛、焦油类、金属、橡胶制品。

玻璃及制陶业:铬、钴、染料、砷、铍、沥清。

纺织业:染料、润饰剂(如甲醛)、羊毛、铬、汞。

医药工业:各种药物及其合成过程中的中间产物、甲醛、橡胶制品。

机械加工业:镍、铬等金属、橡胶、松香。

食品业:香料、辛辣物、面粉、面粉添加剂、水果、疏菜、色素、铬。

毛皮加工业:铬、甲醛、染料、橡胶制品。

办公人员:橡胶制品、镍、纸张、胶水。

首饰加工业:金属、树脂、月桂油。

印刷业:铬、甲醛、胶、染料、金属、松香。

运动员:橡胶、苯唑卡因、镍、外用止痛及活血药物。

家政人员:肥皂、洗涤剂、地板蜡、水果、蔬菜、橡胶手套。

由于职业性接触性皮炎相对缺乏特异性,需与多种皮肤病相鉴别。有些职业性接触性皮炎被长期诊断为“慢性湿疹”或“痒疹”、“过敏性皮炎”,甚至“荨麻疹”而得不到恰当治疗。

职业性接触性皮炎最常累及双手,其次是双上肢、面、颈等暴露部位,也可引起泛发性皮疹。对于确诊是否为职业性接触性皮炎尤为重要,只有脱离了有致敏物质的环境才有可能防止皮炎再发。斑贴试验作为接触性过敏检测的金标准,其可靠性已得到充分的证明。

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吴蓓玲
主任医师
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