原创 3D打印颈椎枕案例分享
2021年01月21日 【健康号】 王金武     阅读 8422

3D打印颈椎枕案例分享

  目前,由于科技发展和人们工作方式、生活方式的变化,长期低头使得颈椎病的发病率逐年升高且呈现年轻化趋势。在十三届全国人大三次会议中,全国人大代表建议将因职业因素导致的颈椎病纳入职业病范畴,以减缓颈椎病的发病率,保护劳动者颈部健康和身体健康。

颈椎病是指因颈椎椎间盘组织的退行性改变及长期慢性颈部劳损等刺激或压迫邻近组织,引发各种症状和体征的疾病。


颈椎病有什么具体表现呢???


根据不同组织结构受累而出现的不同临床表现,将颈椎病分为颈型、神经根型、脊髓型、椎动脉型、交感型及其他型等

颈型颈椎病是各型颈椎病的前期临床表现,也是治疗颈椎病获取良好效果的最佳时期;神经根型颈椎病是各型颈椎病中发病人数最多、发病率最高的一型,本篇主要介绍这两种分型颈椎病。

颈型颈椎病以青壮年居多,颈椎椎管狭窄者可在45岁前后发病;临床症状多为颈部感觉酸、痛、胀等不适,多以枕、颞、耳廓等下头部、颈后部、肩部为主,并伴有相应的压痛点(PS:所谓压痛点,就是自己或者别人用手指按压后,疼痛会有明显加重的点),颈椎活动范围受限;X线检查显示颈椎生理曲度减弱或消失甚至反弓、椎间关节不稳等表现。

颈椎压痛

颈椎生理曲度减弱、消失或反弓

临床治疗以非手术治疗为主,是其他型颈椎病的早期阶段。但应除外颈部其他疾患(落枕、肩周炎、风湿性肌纤维组织炎、神经衰弱、忧郁症及其他非椎间盘退行性变所致的肩背部疼痛)。

神经根型颈椎病临床症状除颈部及周围部位的异常难受感之外,具有上肢及手指的放射性疼痛、麻木和无力等较典型的神经根性症状,可能导致上肢瘫痪;体格检查示压颈试验或臂丛牵拉试验阳性,用手按捏颈项部、棘突间及棘突旁可有压痛;X线检查显示颈椎生理曲度减少甚至反弓,在病变椎节平面还常见相应的项韧带钙化;早中期临床治疗以非手术保守治疗为主。

压颈试验或臂丛牵拉试验

上海交通大学医学院附属第九人民医院王金武主任医师建议,对于伴有颈椎曲度异常患者应及时提高警惕,进行早期颈椎的预防和矫形治疗,避免发展到晚期手术治疗阶段。王金武主任医师团队通过数字化设计和3D打印技术为患者个性化设计颈椎矫治枕,避免矫正力度不够或矫枉过正,实现颈椎病的治疗。

3D打印颈椎枕


案例介绍


患者某某某,男,33岁,治疗前双侧肩胛内缘及后颈部肌肉僵硬、酸麻、疼痛,以右侧为重,右侧上肢麻木,颈椎活动明显受限,查体示:椎孔外神经卡压(+),颈椎曲度15.7°。

使用时间6个月以后,复查,结果显示,颈肩部功能受限程度明显改善,疼痛评分降低,各查体试验阳性体征减弱,颈椎曲度逐渐恢复,为34.7°,对疗效满意。


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王金武
主任医师/教授
上海交通大学医学院附...
骨科
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