原创 间质性膀胱炎怎么办?
2022年11月22日 【健康号】 李旭东     阅读 1213

间质性膀胱炎怎么办?

  尿频、尿急、尿痛,憋不住尿,憋尿就会疼痛,因此隔几分钟就要上厕所……,一直无法明确病因,病情越治越重。这是间质性膀胱炎患者门诊时常反应的问题,那么,那么,间质性膀胱炎怎么办?

  间质性膀胱炎被认为是一种不知原因的综合病症,在诊断上就非常困难。因此,它可能是由不同的原因所产生一个共同的结果。在临床表现方面,间质性膀胱炎多发生于中年女性,发病急、进展快,症状可分为膀胱刺激症状和疼痛症状。目前,间质性膀胱炎的治疗包括饮食调节、口服药物治疗、膀胱灌注治疗和手术治疗。每一种治疗方法并非适用于所有的患者,几种方法联合应用可能取得较好的效果,治疗间质性膀胱炎应该是越早越好。

  膀胱水扩张术是目前临床应用较广泛的诊断治疗方法,麻醉下水扩张后膀胱镜检见膀胱黏膜下点状出血或Hunner溃疡。根据膀胱镜检IC可分为溃疡型(Hunner溃疡)和非溃疡型,溃疡型表现为膀胱底或者侧壁可见一个或多个小的溃疡,检出率大约10%。非溃疡型表现为水扩张后膀胱黏膜片状出血点,见于90%的患者。

  此外还有膀胱灌注的方法(常用膀胱灌注药物为透明质酸钠,既往所用肝素、利多卡因、碳酸氢钠等疗效有限);骶神经调节(膀胱起搏器):膀胱灌注无效,疼痛明显患者:其他治疗法:饮食疗法、行为调节、理疗等。

  目前在治疗间质性膀胱炎伴随的慢性疼痛中,SNM(膀胱起搏器)仍旧被当做是其他保守治疗失败后的二线治疗选择。对于保守治疗无效的IC/BPS,经过恰当的评估后可选择SNM。

  出现这些现象,可能是间质性膀胱炎

  间质性膀胱炎也称为膀胱疼痛综合征,症状包括排尿异常,也可能会伴有耻骨和会阴部位疼痛的不适症状。因为病情的轻重程度不同,所以产生症状也会有所差异。

  1、排尿异常:膀胱疼痛综合征可能会伴有逼尿肌不稳定,或者出现膀胱神经功能异常兴奋,从而会导致排尿频繁,可能会出现24小时排尿次数大于8次的症状,同时也会出现夜尿次数增多,夜晚排尿次数大于2次的症状,同时在膀胱排空以后,还会出现尿不尽的感觉。部分患者还会出现不能控制的急迫排尿感;

  2、耻骨和会阴部位疼痛:膀胱疼痛综合征多会有耻骨部位或者会阴部位的隐痛,以及刺激性的疼痛症状,病情的轻重程度不同,所以疼痛程度也会有所差异。


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