腋臭治疗浅谈
2018年09月14日 【健康号】 王肃生     阅读 8368

腋臭是部分人分布于腋下皮肤的大汗腺(开口位于毛囊根部) 又叫顶浆腺排泄的较浓稠汗液,其中富含脂肪酸(较常人多),经皮肤表面的细菌,主要是葡萄球菌的分解后产生不饱和脂肪酸而发出臭味。因其和狐狸肛门排出的气味相似,所以又称为狐臭。 由于大汗腺于青春期分泌旺盛,故腋臭多见于青壮年(女性比男性多),随着年龄的增长,人体的衰老,大汗腺也逐渐退化、症状可以减轻或消失,大多数患者有家族遗传史。 

腋臭的治疗方法 

1、外用药物涂抹:涂擦抑菌剂局部抑制腋窝处细菌的生长;涂抹吸附剂吸附形成的脂肪酸;涂擦抗氧化剂抑制脂肪酸的形成;涂抹香水等遮盖已分解出来的臭味。常用有搽新霉素软膏、爽身粉、西施兰露等,但这些方法都是治标不治本不能持久,尤其在天热汗多时效果尤其差。 

2、局部注射治疗:腋窝皮下注射药物使大汗腺萎缩、坏死,抑制汗腺的分泌。如无水酒精、福尔马林、肉毒杆菌毒素或消痔灵等,但注射法有效果不确切、部分效果维持不久、易发生皮肤坏死或局部痛性结节等不适。

 3、物理疗法:用激光、冷冻、高频电针等破坏腋毛区的大汗腺体,并通过皮肤瘢痕组织的形成来阻断腺体分泌液的排除,促使腺体萎缩。但一般疗效维持时间短,复发率高,同时瘢痕也比较明显。 

4、传统手术治疗:将腋下大汗腺分布的皮肤切除,虽疗效可靠,腋臭治疗彻底。但缺点是创伤大、伤口长,因要切除部分皮肤,缝合时伤口张力大,伤口易裂开、易感染。术后腋窝需加压包扎三天以上,上肢活动明显受限制。

术后腋窝疤痕明显,严重的会影响上肢的活动功能,术后恢复时间也较长。因此该手术方法,现在已渐渐少用。

5、微创手术治疗:在局部麻醉下,于腋窝皮肤作一个或两个(腋毛多、腋臭严重者)1.5公分的皮肤切口,通过此小切口,用精小的手术器械刮除和剪除腋窝区皮下的毛囊并大汗腺,达到消除腋臭的效果。此方法,创伤小、手术时间短、疗效确切,术后腋窝适当包扎即可,上肢活动受限不明显,术后感染几率小、瘢痕也不明显,无功能影响,对女性患者还具有消除腋毛的美容效果。因此,微创手术治疗已渐成目前治疗腋臭的主要方法。 皮下大汗腺分布因人而异,少数患者大汗腺分布较广,微创手术无法将其完全清除,于是术后会尚留少许异味,但一般已经不再影响患者的正常生活了。

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王肃生
主任医师
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