自然流产多发生在妊娠8周以前。绝大部分的自然流产发生在妊娠12周以内，少数自然流产发生在妊娠12周以后。临床上确认的自然流产的发病率为15%-20%。

复发性流产需要考虑五大因素。

1.染色体因素、2.内分泌因素、3.感染因素、4。生殖道解剖因素、5。自身免疫因素。

其中自身免疫因素最为重要。自身免疫因素占反复流产患者的60%以上。例如抗磷脂综合征，如果不治疗，80%以上的患者会发生不良妊娠。系统性红斑狼疮、干燥综合征等携带SSA抗体的母亲，其发生自然流产或生育先天性心脏病的孩子概率明显提高。叶酸代谢基因突变的母亲生育畸形患儿概率高。抗甲状腺球蛋白抗携带的母亲可能导致不孕。易栓症的母亲容易导致大月份胎停。所有的这些问题如果不处理，是很难成功妊娠的，即使反复试管移植也很难有效果。

打个比喻，拿种地来说，子宫就好比土地，受精卵就好比种子，可是只把种子放进土地里就一定能结出果实吗？如果不浇水呢？如果有虫子呢？土地贫瘠了不施肥吗？同样，形态功能都正常的子宫为什么就是不能正常生育下一代？因为如果子宫内膜容受性差，内膜的炎症因子高，子宫动脉血管狭窄，母体对胎儿排斥性抗体等等这些都会导致反复性流产，难道还只是一句“优胜劣汰”吗？到底谁是“优”，谁是“劣”呢？其实是母体的因素而并非胎儿的因素才是导致反复流产的根本原因！

要做那些检查来确定病因呢？

抗磷脂系列；

抗核抗体系列；

类风湿因子、抗CCP抗体；

血沉、免疫球蛋白、补体；

抗甲状腺抗体、抗子宫内膜抗体、抗精子抗体、抗透明带抗体；

细胞因子、淋巴细胞亚群、TH1/TH2、TH17/Treg；

叶酸代谢基因、25-VD3、CA125；

胰岛素抵抗、生殖激素六项；

优生六项等等；

产前超声诊断等等。

专家介绍：

刘超主治医师：山东省风湿免疫学会委员、济南市风湿免疫学会委员。全国免疫保胎团队专家。目前开诊习惯性流产、免疫相关不良妊娠。每周五风湿免疫科门诊固定为免疫相关复发性流产门诊，目前门诊随访患者200余人。医院全面开展不良妊娠相关化验检查项目，子宫动脉超声、胎儿产前诊断、优生优育。

免疫保胎团队联合中医针灸科（卵巢早衰治疗）、产科、超声科组成院内保胎协作中心，丛成功孕育胎儿到妊娠早期、中期、临产期，保胎专家全程陪护监测，让您放心无忧！