临床上，膝关节游离体常出现关节交锁现象。由于较小的游离体被夹挤在关节面之间，则出现突发关节交锁现象。出现时，患者会有剧烈疼痛，且交锁体位常不固定(有时屈曲位，不能伸;有时伸直位，不能屈)。患者会因骨膜受到机械刺激而出现关节肿胀、积液，膝部软弱无力，或因游离体游到表浅部而触及到可移动的包块。此外，在交锁解锁时，患者可以听到或感到响声、错动感，有的还可能以引起跪跌现象。

      治疗上来讲，建议游离体要尽早行关节镜微创手术取出，因为游离体反复卡于软骨面之间，科导致软骨的继发性磨损，甚至出现交叉韧带的磨损断裂。

        近期，一名老年女性患者，突发关节剧痛不能活动来我门诊就诊，经仔细询问病史及查体，考虑游离体可能，经查X片确诊（图1，图2）。 考虑患者年老，疼痛剧烈，尽快安排入院后，术中探查发现膝关节内侧半月板严重破损，膝关节前室存在多个非骨性游离体，予以逐一摘除。        因X片上显示患者膝关节后内侧室存在一个较大的游离体（图2），且患者自觉膝关节后侧明显不适，故有必要取出膝关节后室的游离体。但关节镜将整个膝关节后内侧室探查一遍，都没见到游离体，可X片上明确显示确实存在一个较大的游离体，这是怎么一回事？这意味着，这个游离体是一个被滑膜或关节囊包裹着的“游离体”了，并不是真正意义上的游离状态。这样的游离体，可以不予处理，但是患者存在膝关节后侧的明显不适，不能排除病因是这枚游离体，因此，需要手术摘除。      

     。 手术的困难在于，镜下看不到游离体，要怎么找到它？通过X片初步判断游离体的大概位置处于膝关节后内侧室靠近后纵隔下方，使用关节镜专用探钩像探雷器一样逐一凭手感探摸胫骨平台后方的关节囊，似乎探到稍硬的地方，轻轻刨除对应部位的关节囊后，露出游离体的真身，原来离体正是躲在膝关节后内侧室的“地板”下(图3)，摘除最后一枚游离体，术后第一天患者就说膝关节一下子轻松了，也不痛了。