原创 痤疮治疗的最全误区来了~
2021年10月11日 【健康号】 张江林     阅读 8107

小珉今年26岁,虽然年龄不大,但已经是一个青春痘的“老”患者了。原来从18岁就开始长痘了,非常的苦恼:她一是因为脸上长了这么多年的痘痘没有消退的意思,总是此起彼伏,并且随年龄增长越来越严重。二是因为治疗不及时,已经留下严重的痘坑(凹陷性瘢痕),非常影响生活和工作。



临床中有很多诸如此类的患者,但是不管我们怎么苦口婆心的劝导治疗,很多患者还是会走不少弯路,耽误治疗。


青春痘,医学名称痤疮。我们总结以下治疗常见误区,供大家参考阅读。





1,痤疮是青年人正常的发育现象,不需要治疗。

多数人认为青少年发育期长痘痘是正常现象,待青春期过后会自愈,无需治疗。据临床观察仅有极小的一部分痤疮患者可以自愈。不治疗或延误治疗,不但会增加治疗难度,而且多会遗留疤痕,严重影响正常的学习、工作、恋爱和生活,甚至造成社交困难等心理疾病。


2,痤疮是年轻人的专利

痤疮可发生于任何年龄,以18-30岁为发病高峰期。门诊上,还经常见到8、9岁的儿童以及40多岁的中年痤疮,殊不知现代生活中的饮食问题及工作学习等精神高压使痤疮患者更多,且反复发作,此消彼长。如不及时治疗,会留下凹凸不平的疤痕,若此时再想求医,则错过了最佳治疗时间。故应该及早治疗,避免留下遗憾。


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3,痤疮是由于使用了不合适的化妆品引起的

或许过去的一些化妆品的确能导致痤疮的形成,或者能使原来的痤疮病情加重。但是化妆品科学发展到现在,这种可能性非常小。事实上,现在大多数的正规化妆品生产商比较注意化妆品对痤疮的影响,几乎所有的正规化妆品都经历了一些严格的安全性研究,一般不会引起痤疮。但是对一些敏感的人群来说,也不完全排除化妆品(彩妆)导致痤疮形成,或使痤疮加重的可能性,也可能和彩妆导致的毛孔堵塞有关。


4,经常洗脸可预防痤疮

痤疮主要是由于体内雄激素波动造成的,雄激素会影响到皮脂分泌,从而创造出有利于痤疮丙酸杆菌繁殖的环境,导致痤疮。不要以为“深层清洁”就能够改善痘痘,完全不是这么回事。过度的擦洗、摩擦反而会引发皮肤发炎加重痤疮,同时,拼命洗脸并不能减少油脂的分泌,相反,它将刺激皮肤分泌更多的油脂,毛孔更粗。正常情况下每天用温水洗2次脸,即可促使皮脂排出体外。


5,长痘痘,要少吃辣。

其实,过食甜食,会影响其他营养的摄入,导致皮肤营养不均,引起油脂分泌增多和皮脂成分的改变,诱发或者加重痘痘,所以最好以低糖,糖醇类的甜味剂代替。喜食高糖、高脂肪食物,喜欢喝酒抽烟;不喜欢吃蔬菜和水果,喝水少,排泄不畅,才是痘痘的罪魁祸首。偶尔吃辣对痘痘影响不大。


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6,痤疮是皮肤美容问题,不是皮肤病。

很多患者觉得痤疮只是一个皮肤美容的问题,有了痤疮首先想到去美容院治疗,殊不知根据有关规定美容院是从事生活美容的服务机构与场所,主要工作是使人的皮肤、毛发、指甲等清洁、靓丽,主要是修饰性的美容,目的是通过一般的保养方法而非医疗行为来提供服务的,美容院不是医疗机构,因而其不具有诊疗疾病的资质,也就不能从事痤疮治疗等医疗行为,对有痤疮的客户只能做一般的护理。经常能听到这种说法“我脸上的痘痘连美容院都没看好,医生能怎么看?”无疑,这种理解是错误的!痤疮是一个典型的皮肤疾病,通过医疗诊治才能看好,所以,需要治疗的话还是要到正规的医疗机构。



7,单纯依靠治痘的护肤品

很多长痘的男孩女孩们都渴望能找到一个祛痘的良方。而实际上,祛痘作为一个庞大的消费市场,如今市面上祛痘产品鱼龙混杂,加上网络上铺天盖地的宣传,患者很容易盲目选择产品,让痘痘患者们寄希望于祛痘护肤品,而实际上却收效甚微。消费者很难辨别真伪,即使是正规护肤品,对于痘痘治疗也仅有辅助作用,痘痘是一种疾病,及时到正规医院进行治疗,才是正确的祛痘途径!


8,一长痘就用手挤

皮肤科医生表示,在青春痘成熟之后,是可以挤掉的。但是,用手挤并不提倡,首先,因为用手挤痘的同时,很可能将手上的细菌挤进皮肤里,这样不但不能让痘痘快速祛除,反而使炎症加深,对皮肤破坏程度加剧,还可能留下难看的色素沉淀和疤痕。其次,将青春痘中的残余物质挤出皮肤的同时,也向里挤了,从而让应该排泄的物质留扩散到周边,炎症扩散加重。


9,长了痤疮抹点药就行,无需服药。

多数患者认为青春痘是表皮的病,外用药抹抹即可,不需要服药治疗。的确,有时外用药也能见效,但消退后还会继续再长,治标不治本。尤其激素类药物,外用后会使肤质更差。要想彻底治疗痤疮,仍需内服药物配合外治,调节人体内分泌,才能标本兼治,才能釜底抽薪。


10,痤疮是个小问题,简单用些药很快就好了,不用太长时间治疗

在门诊上和患者沟通关于本病治疗周期需要6个月左右,有的需要更长时间时,经常会有患者或家长显现出疑惑的表情并反问“需要这么久啊?!”,这些患者总觉得痤疮是个小问题,简单用药很快就可以治愈了。殊不知痤疮的治疗是一种“持久战”,因为皮肤对治疗的反应需要一个过程,前期用药还可能爆痘,需要皮肤底层皮脂腺深处潴留的皮脂完全排出,直至皮脂腺导管通畅为止。


11,用牙膏祛痘

许多人在网上看到用牙膏可以去痘痘的方法,觉得简单又方便,牙膏确实含杀菌、消炎、止痛成分,尤其是其薄荷成分会让肌肤感到清凉感,可以暂时舒缓痘痘的疼痛感,但根本不能祛痘,反而其中的氟化物会刺激毛囊导致长痘部位形成黑斑,或者过敏,使痘痘恶化,所以盲目使用牙膏祛痘很危险。

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12,滥用激素或抗生素药膏

很多痘痘肌患者在选择祛痘产品的时候,盲目的选用了立竿见影的速效产品。这些速效的产品祛痘效果神速,短期内就能够将痘痘一扫而光,但后期的副作用是很大的,可能含有激素成分,激素具有消炎、止痒、抗敏、免疫抑制等功效,因此,对疾病引起的瘙痒、炎症等有很好的治疗作用。但是使用后却发现:痘痘不但没有消掉,反而还越来越严重,最终可能导致激素依赖性皮炎!而抗生素只是单纯的抗菌或者杀菌的作用,针对痘痘肌肤,已经受损的肌肤屏障起不到什么作用,且用多了会产生耐药性,后面再用就没有效果了!切记不可自行用药治疗。


13,采取避孕药治疗痘痘

避孕药可抵抗体内激素,在一定程度上有减轻痤疮的作用,因此很多痤疮患者盲目跟风,采取避孕药治疗痤疮。但大量临床证实,避孕药副作用很大,常会引起不良反应,如长时间使用还会导致更为严重的后果。切记不可自行用药治疗。


14,从不去角质或者频繁去角质

过多的老废角质堆积于肌肤上会造成肌肤负担,因此痘痘肌也要利用去角质去除肌肤表面的老废角质,让肌肤重新呼吸。同时频繁去角质也会损害到角质层。痘痘肌酌情进行去角质,可以用温和的水杨酸,一周一次。


15,使用芦荟胶保湿

芦荟胶只有消炎镇静的一些作用,因为芦荟胶中含有芦荟大黄素等光敏物质,偶尔使用可以,但如果经常使用,皮肤会发黄变得更加晦暗。而且大多芦荟胶质地比较粘稠,还会加剧毛囊堵塞,导致毛囊炎。

16,只控油不补水

很多长痘痘的小伙伴脸部都非常爱出油,也认为自己是个大油田,所以很多人拼命的控油,用控油的护肤品,控油的面膜,但却忽略后续的补水和保湿。在你不断控油的过程中,身体会发出信号,脸上很干燥,为了保护脸部的肌肤,身体会分泌出更多的油脂,油脂会给痘痘创造出更好的生存环境,进而加重了痘痘的症状。

17,放血,拔火罐,可以治疗痘痘。

放血拔火罐,从原理上来说,其实主要是促进血液的循环,从而改善皮肤状况,但是,从痘痘治疗的本身来说,尤其是炎性痘痘的治疗,最重要的一点,是消除炎症,和疏通毛孔。而放血拔火罐不能抵抗炎症。

以上就是给大家介绍的一些关于痤疮认识上的误区,希望通过以上的介绍能够让朋友们避开这些误区,少走弯路,正确认识痤疮(青春痘)这种疾病。同时也提醒朋友们得了痤疮(青春痘)千万不要惊慌,一定要及时到医院进行一个详细的检查,查病因对症下药接受正规治疗。

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张江林
主任医师/教授
深圳市人民医院
皮肤科,毛发专病门诊...
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