原创 性早熟如何治疗?
2021年02月25日 【健康号】 王云峰     阅读 8045

性早熟的治疗原则是:早发现,早治疗。因为出现性早熟后,会使孩子提前终止长个,结果导致成年身高较矮。另外,其中有一些病因,比如肿瘤因素,需要及时发现和干预治疗。中日友好医院儿科王云峰

首先,是通过化验、检查,找到病因,明确是真性性早熟、还是假性性早熟(请参看我的相关文章)。在少数情况下,发现肿瘤因素的,要及时转至外科治疗,针对不同病因,采用手术或放疗等。

对于没有找到病因的真性性早熟,也就是特发性真性性早熟,需要应用药物治疗。目前国内外普遍采用GnRHa治疗真性性早熟,并取得比较好的临床效果。这类药物在临床经常应用的包括亮丙瑞林、曲普瑞林。但是,治疗首先应明确治疗范围,并不是所有的真性性早熟都需要应用这种药物治疗。

GnRHa治疗的指征有以下几条:(1)真性性早熟(快进展型);(2)预测成人身高受损者;

(3)快进展型青春期;(4)出现与性早熟直接相关的心理行为问题。

这种药物的使用方法,是每28天打一针,皮下注射,为了改善孩子的成年身高,一般需要连续使用2年以上。但一定要根据每个孩子的具体情况,采取个体化治疗。

根据每个孩子的具体病情,在有些情况下,可能需要联合应用生长激素治疗。但并不是一种常规治疗方案。

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王云峰
主任医师/副教授
中日友好医院
儿科门诊,儿科
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