慢性肾脏病（Chronic kidney disease,CKD）是指在各种致病因素的影响下产生的持续三个月或三个月以上肾脏结构和功能的改变，是现今一种发病率较高的临床疾病。美国、欧洲、澳大利亚的CKD患病率在11%左右，而随着人口老龄化以及高血压、肥胖、糖尿病人群数量的增加，CKD的患病人群仍在继续增长。美国用于慢性肾功能不全的治疗费已超过200亿美元。我国的CKD总患病率为10.8%，与国外相似，但由于人口数量众多，故有超过1亿的中国CKD患者，而与其它地区相比，西南地区CKD患病率最高（15.08%），华南地区的患病率最低(10.33%)，但CKD的知晓率仅为12.5%。如果CKD不能被早期发现和得到早期正确的干预，它将很快进展至慢性肾功能衰竭（Chronic renal failure,CRF），若肾单位和肾功能持续进行性丧失，会引发心血管并发症，严重危害人类健康。即便在CKD早期，心血管疾病（Cardiovascular Disease,CVD）的患病率和死亡风险已明显增加。50%以上CRF患者的死亡原因是CVD，比非CKD人群高了10到20倍，其中左心室肥厚发生的频率最高。美国高血压联合报告中明确将肾脏疾病列为CVD 的独立高危因素。故而如何有效防治CKD引起的CVD，减少全因死亡率，近年来逐渐成为全球性的重要医疗课题。

       当今，现代医学对CRF引起心室重构的发病机理研究已深入到体内外蛋白分子及基因表达的多个层面，但由于缺乏治疗本病的特效药物，故仍在继续探索、验证和挖掘新的治疗靶点和制定相应的临床对策以开发新型药物。现有的治疗手段虽能部分延缓心室重构和肾脏纤维化的进展，但并不能完全阻断肾功能的丧失和心功能的恶化。与此同时，中医中药由于在延缓心肾功能减退、对抗心室重构上具有一定的有效性和安全性，加之其相对低廉的价格优势正逐渐引起人们的重视。大量的临床及动物实验从现代科学角度逐步揭示了中医中药通过多靶点干预心室重构的作用机制，对于CKD引起的CVD具有重要的研究意义和临床应用前景。对中医而言，“虚”是本病总的病机，与心脾肾三脏相关，病理因素多涉及瘀血、湿浊、毒邪等。 

      因此，有肾脏疾患的患者应门诊定期复查相关指标，采取中西医结合的疗法来保护您的肾脏和心脏。 

                                                                                                             上海市中医医院风湿科夏嘉 副主任医师  门诊时间 周三上午、周五下午总院（芷江中路274号）