小耳畸形手术后拆线时间和伤口的护理已经比较标准化。一般来说，第一次扩张器植入术后拆线需要等到14天，通常是注水3次以后，胸部手术和耳部切口拆线时间为10天左右。值得注意拆线后并不是说伤口完全愈合了，此时仅仅是初步愈合，如果用力撑切口，很容易裂开。切口完全愈合一般需要3个月的时间，如果伤口愈合不良往往会有比较明显的红色疤痕增生。所以，这段时间还需要进一步护理伤口，通常我们会开一些促进伤口愈合和抑制疤痕增生的药物，很多家长不明白药物的使用时间和使用方法，在此简单说明一下，注意这些药物大多有同类产品替代，回家后可以自行购买，晓波医生简单介绍一下我院常用的产品，非广告文章。中国医学科学院整形外科医院整形科于晓波

促进伤口愈合类药物：

表皮生长因子（易孚）见下图：

易孚凝胶有效成分：重组人表皮生长因子，能够提供足量创面修复所需的表皮生长因子（EGF），保障表皮的修复。

再造术后耳后植皮区和皮瓣交界处往往会有轻度水泡，说明伤口尚未完全愈合，一般在拆线两周内使用易孚。

使用方法：酒精擦拭耳后伤口后，少量均匀涂于患处，每日3次。

重组人酸性成纤维细胞生长因子（艾夫吉夫）见下图：

艾夫吉夫主要成分：重组人酸性成纤维细胞生长因子。比较适用于深Ⅱ度烧伤创面和慢性溃疡创面。耳后如果形成血痂，比较适合适用。

使用方法：分为凝胶和喷剂两类，喷剂可以将10ml溶媒倒入装有艾夫吉夫冻干粉的瓶中，盖（卡）上包装中所配置的喷雾器头后，即可开始使用。将药液直接喷于血痂处，薄薄一层就好，每天3次。凝胶使用同易孚。

重组牛碱性成纤维细胞生长因子（贝复济）见下图：

贝复济主要成分：重组牛碱性成纤维细胞生长因子，能刺激来源于中胚层和神经外胚层细胞的生长，如成纤维细胞、血管内皮细胞、角膜细胞，进而促进伤口愈合。作用和使用方法同艾夫吉夫。

甲紫溶液（紫药水）见下图：

生产厂家较多，主要成分为氯化四甲基副玫瑰苯胺、氯化五甲基副玫瑰苯胺和氯化六甲基副玫瑰苯胺的混合物。溶剂为乙醇、水溶液。能够和微生物酶系统发生氢离子的竞争性对抗，使酶成为无活性的氧化状态，起到杀菌收敛创面的作用。

使用方法：如果耳后有轻度渗出，可以使用收敛形成血痂，注意血痂护理不能沾水，可以酒精擦拭，血痂过厚容易引起痂下感染，需要警惕。使用方法外涂于伤口，保持干燥就好。

抑制疤痕增生类药物：

芭克

舒痕

康瑞保

积雪苷

疤痕止痒软膏

仙卡（疤痕敌）

美皮护

耳后植皮区和胸部切口是常见的疤痕明显的部位，手术切口拆线后，，如果切口张力过大或者个人是瘢痕体质，血管和成纤维细胞就会出现增生过度的情况，往往会遇到我们不愿见到的情况：耳后和胸廓切口的增生性瘢痕和甚至瘢痕疙瘩。

这种情况主要原因是切口为了能够抵抗张力，会萌发新生血管和成纤维细胞增生，这是人体遇到外伤的自然生理保护反应机制，瘢痕的形成主要包括炎症期（48到72小时）；增殖期（72小时后开始，可持续7周或更长）：成纤维细胞迅速增殖，分泌胶原纤维形成新的组织填补创面；重塑阶段（2个月到6个月甚至12个月）瘢痕趋于成熟。成纤维细胞数量开始变少，血管开始退化，瘢痕开始变的萎缩，创面缩小。

主要的抑制疤痕增生的原理就是利用上述的药物促进伤口早期愈合，抑制成纤维细胞增生，减少疤痕的形成。