原创 投医无门的“驼背”少女,挺直脊梁重获希望
2020年01月05日 【健康号】 鲁扬虎     阅读 8739

2019-08-13上午,上海市同仁医院骨科病房里欢声笑语,由上海市残疾人福利基金会以及上海伯塔医疗提供的慈善资助项目救助的重度脊柱侧弯患者小崔姑娘顺利出院了。
     在上海同仁医院骨科医疗团队与伯塔医疗的紧密合作下,一名来自安徽蚌埠的普通贫困家庭的孤儿、符合治疗条件的脊柱侧弯患儿小崔接受了矫正手术,此项目旨在提升社会各界对于青少年脊柱侧弯疾病的认识和关注度,帮助困难偏远地区脊柱侧弯患儿迈出走向健康的第一步。
      “感谢朱主任,感谢同仁骨科的医护人员,感谢你们给我孙女做手术,感谢你们帮我申请公益基金救助,我孙女的个子高了4cm,两个肩膀平了,以前背部有一块大骨头突出也不见了,孙女术后的笑容比以往增多了,感觉也比以前更自信开朗了”,患儿小崔的爷爷激动的说道。今天由“青苗行动”慈善基金帮其解决了内固定费用18万元。
     女孩小崔,出生在安徽蚌埠市淮上区桃六村11组一个普通农民家庭,5岁时父亲因患肝癌去世,母亲改嫁,由务农的爷爷抚养,爷孙两相依为命;偏偏祸不单行,去年冬天在浴室里,一起洗澡的邻居大妈发现小崔左边后背凸出来,大妈赶紧把这情况告诉了小崔的爷爷,因为当地家里穷,当地医疗水平有限,加上小崔也没有感觉什么不舒服,爷爷就没在意;过了几个月,到了今年春天,相亲们发现小崔的后背越来越凸,肩膀也不一样高,屁股也大小不一样,而且都越来越厉害,背书包都是斜的厉害,爷爷只好带小崔去当地医院检查,确诊为脊柱侧弯,建议去大医院看病,于是爷爷赶紧带小崔去市里面最好的医院,却被告知小崔的病在当地医院治不了,手术难度很大,如果非要在他们医院手术,最少要花30万元,还要自费请上海的专家过来手术,而且不能保证疗效;家里一贫如洗的爷爷走投无路,辗转多家医院都没有得到满意的治疗。最后经过多方打听,爷爷决定带着孙女去找上海市同仁医院脊柱外科专家朱晓东主任。
   仔细查看患者病情后,朱晓东主任告诉患者,“你这个病属于严重的脊柱侧弯,但可以治好,比你严重很多的患者我们科都治疗过,效果很好”,小崔爷爷听到朱主任的话,很是开心,激动的心情不能平复,可是想起高昂的手术费,瞬间又开心不起来,这个贫困家庭的顶梁柱甚至决定放弃,朱晓东主任看到这种情况,考虑其家庭情况后立即向院领导及基金会做了汇报,认为符合脊柱侧弯项目救助的条件,最终申请被批准,可以帮其解决内固定费用18余万元。再加上新农合报销及大病救助,自己花费的可能没有多少钱。朱晓东主任团队顺利完成了手术,术后1周患者下床活动,并无明显不适,现已开始正常活动。小崔的爷爷在术后衷心的感叹道:“多亏了朱主任团队精湛的技术和慈善基金的资金帮助,我孙女才能挺直脊梁,重新燃起对未来生活的信心”。
    2019年5月19日,由上海市同仁医院、上海市残疾人福利基金会共同举办的脊柱侧弯和创伤矫形患者救助项目--伯塔骨康工程“青苗行动”在长宁正式启动。
   脊柱侧弯俗称“驼背”,是我国儿童青少年最常见的脊柱畸形,据现有中国城市脊柱侧弯发病率流行病学研究及报告显示,脊柱侧弯症是我国儿童及青少年中最常见的脊柱畸形,其中80%为发病原因不明的特发性脊柱侧弯,在10到16岁年龄段的发病率高达2%-3%,且成明显上升趋势,严重影响青少年的生长发育以及正常的学习生活。需早发现,早治疗。重度脊柱侧弯会影响青少年的生长发育,使身体变形,严重者导致躯干、胸廓变形,将挤压心肺、影响心脏、呼吸功能,导致脊髓和脊神经损伤,至造成瘫痪,更有甚者危及生命。然而手术难度大并且费用昂贵,很多经济困难家庭因此错过最佳的手术治疗时机,使患者面临长期的巨大生理和心理压力。为小崔姑娘手术的是上海市同仁医院骨外科带头人、骨科主任朱晓东教授表示:儿童及青少年正处于脊柱快速生长时期,缺乏及时有效的治疗会导致患儿的脊柱侧弯角度逐渐加重;轻度脊柱侧弯患者在疾病早期通过姿势纠正及合理锻炼可以达到症状改善甚至完全康复,大大减少了后期进行手术矫正的概率;否则重度脊柱侧弯患儿需要及时进行手术治疗来改善生活质量,由于脊柱侧弯早期通常不会出现明显的不适,外观上也看不到明显的躯体畸形,因此家长往往难以及时察觉,导致患儿错过最佳治疗时机;因此在青少年中开展早期脊柱侧弯筛查,及时发现侧弯并进行正确的干预和治疗,能有效减少和避免脊柱进一步弯曲。
    据了解,脊柱侧弯手术因其难度大、风险高,被称为骨科的“皇冠手术”,医生需在确定侧弯的类型后,在全麻下利用椎弓根螺钉固定椎体,并用特制的棒连接椎弓根螺钉进行矫正,需要由丰富经验的专业治疗团队实施治疗。朱晓东主任的团队是国内首屈一指的专业脊柱侧弯专科,所在同仁医院是上海市残疾人福利基金会以及上海伯塔医疗提供的慈善资助项目定点医院,朱晓东教授团队每年治疗脊柱侧弯患者百余例,有20余年的丰富经验,所有手术患者均获得满意疗效。积极的手术治疗不但可以帮助患者矫正脊柱曲线,而且能重塑自信,更好的适应社会。
   作为项目的支持方之一,伯塔医疗非常重视“青苗行动”。上海伯塔医疗的梁文魁先生表示,“很高兴能与上海市同仁医院、上海市残疾人福利基金会共同筹办此项目,参与到救助脊柱侧弯儿童的事业中,为更多的中国孩子和家庭带来意义非凡的改变,为改善中国社会 健康面貌做出更大的贡献。上海长宁区是青苗计划的新起点,伯塔医疗希望从这里开始,通过各方共同努力,提升社会各界对于脊柱侧弯疾病的关注及认知,帮助更多偏远地区脊柱侧弯患儿重塑身体曲线。”
     去年,另外一名脊柱侧弯患者通过中华慈善总会、“轻松筹”等途径帮助穷困患者完成手术,CCTV-1将所诊治的脊柱侧弯患者列为“经典医案”,CCTV-1《健康之路》等30余家媒体报道,社会反响巨大。
朱晓东简介:
       主任医师、博士、硕士研究生导师,上海市同仁医院骨科行政主任、中共党员,著名脊柱畸形诊治专家,国家执业医师考试考官,原第二军医大学附属长海医院骨科副主任,2015年人才引进至上海同仁医院骨科学科带头人,目前担任全军疼痛委员会常务委员、国际脊柱内固定协会会员、上海中西医结合学会会员以及《中国矫形外科》通讯编委、《中国外科年鉴》 骨科专业编委、《中国组织工程研究与临床康复》执行编委、《中华现代外科学杂志》常务编委、《临床实习论坛》常务副主编等学术职务。
    他先后赴香港大学玛丽医院、美国迈阿密、英国爱丁堡等地作为访问学者进行学习交流,并应邀于国际最高级别脊柱外科会议——SRS年会(英国爱丁堡)上作大会演讲,成为半个世纪以来六位在此级别会议上演讲的中国学者之一。熟练诊治各类脊柱伤病(脊柱侧弯、驼背、颈肩腰腿痛、脊柱肿瘤、脊柱结核、脊柱骨折等),首次建立了脊柱畸形动物模型,首次发现了腰椎椎管内脂肪压迫神经的特点,在我科最早开展Sky椎体成型术治疗骨质疏松性压缩骨折、椎弓根峡部修补术治疗椎弓崩裂等新技术新疗法。高质量地完成各类脊柱外科手术,其中每年完成脊柱外科特大手术、大手术近300例,包括常规开展腰椎各类手术、颈椎前路、颈椎后路手术、脊柱畸形矫正手术,脊柱肿瘤手术等,尤其擅长于脊柱畸形和驼背的矫正手术、脊柱翻修手术,在国内外有一定影响力。在科研上享有各项基金58万元,拥有授权发明专利1项,获得中华医学科技奖一等奖、上海市科技进步奖一等奖、上海市医学科技奖一等奖等成果,国内外发表论文50余篇,参编《脊柱侧凸三维矫形新技术》《脊柱外科实用技术》《脊柱畸形精要》《脊柱微创手术技术》等相关专著12部,获得第二军医大学大学生优秀指导老师等荣誉。专业特长:脊柱侧弯、驼背、颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎滑脱、腰腿痛、脊柱肿瘤、脊柱结核、脊柱外伤截瘫、骨质疏松症、强直性脊柱炎等。
同仁独有:探索、推广脊柱新技术:
中国首例Ponte截骨术(2011年)
 上海首例微创椎间融合术(2011年)
上海首例微创非融合手术(2009年) 华东地区首例Sky椎体成形术(2004年)
华东地区前6例人工颈椎间盘置换术(2003年)
长海医院首例峡部裂修补术(2008年)。

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鲁扬虎
主治医师
上海交通大学医学院附...
骨科
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