一、手抖之问患者问：病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：左手及左臂麻木,左手发抖,已有十多年。近一年来,右手也有些发抖。多次检查,未确定病因。曾被疑为颈椎影响,或者神经性的。没有很具体的治疗。帮助确定病因，推荐治疗方法。答：本病有病因及中医证治法要略图片二、病因概析手抖、麻木是一种难治的症状。此种症状，一旦发生，就难以去掉。本病的发生，从病因学上考虑，从症状出现到完全确诊，需要一段较长的时间，甚至是相当长的时间。这是因为要待诸多症状或病理充分产生后才能进行诊断，或才有较充分的诊断依据。手抖，从现有临床病例来看，主要病种的可能性如：1、增强的生理性震颤：正常人的四肢、头部、舌、躯干都存在着震颤动作。年轻时这种震颤动作快速而细微，不易察觉，随着年龄的增长，抖动的幅度增大而频率减慢，尤其在一定姿势时表现得更为明显。此相当肝郁体质。平时不一定有异常不适。图片2、“特发性震颤”属于原发性震颤：有50%~70%的患者有家族史。主要表现为缓慢进展的姿势性震颤或意向性震颤，无其他神经系统损害的症状。在静止时一般不抖动，在运动时才出现，特别是在某一肢体对抗重力维持某一姿势时更明显。随着年龄的增长，其发病率不断升高，发病原因无性别差异。女性主要表现为头部震颤;男性主要表现为手的震颤。起初表现为间歇性震颤，只有在精神紧张、恐惧时诱发。随着病情的进展可表现为持续性震颤。本病有姿势性震颤，是指肢体维持一定姿势时引发的震颤，在肢体完全放松时震颤自然消失。本病的震颤常见于手；其次为头部震颤；极少的病人出现下肢震颤。本病的震颤，在注意力集中、精神紧张、疲劳、饥饿时加重，这也是特发性震颤的特征。部分病人由于长期精神紧张，导致交感神经兴奋性增加，可伴有心慌的症状。此相当于秉赋不足，肝肾亏虚，虚风内扰，或因病致虚，肝风扰动。出现心慌等症状，则为肝动扰动心神，肝肾亏虚，或心火偏旺。有的证型还相当于中医的心肾不交。本型中老年病人居多。