作者： 赖伟红    皮肤病与性病学医学博士，临床信息学管理硕士

        由于遗传体质的关系，有些人有比较重的体味，有些人多汗，而体味重和多汗往往同时存在。外用除臭剂和止汗剂也就有了市场。本文叙述了除臭剂和止汗剂的异同。

除臭剂

        除臭剂可用于去除异味或掩盖异味。国家食品和药品监管机构将除臭剂归属于化妆品范畴。除臭剂生产厂家多不需要得到国家监管机构上市前批准，但生产厂家需要为除臭剂的终产品和其成分的安全性承担法律责任。很多除臭剂含有香水，以帮助掩盖异味。与除臭剂一样，香水也不需要得到国家监管机构的上市前批准。

止汗剂

        止汗剂可以减少皮肤出汗，包括乳膏、喷雾剂、粉剂、滚抹棒、湿巾等剂型。非处方止汗剂含有低浓度铝盐，如铝锆偶联剂、羟氯化铝、氯化铝等。

        在有某些多汗症时，可使用处方止汗剂。处方止汗剂含有较高浓度的氯化铝或者止汗作用更强的六水合铝。

        止汗剂中的铝盐可与皮肤上皮细胞和汗腺导管中粘多糖起反应，进一步损害皮肤上皮细胞和堵塞汗腺，从而抑制汗腺排泌。

        由于止汗剂可影响皮肤功能，食品和药品监管机构将止汗剂视为药物，上市前需要获得其批准。

除臭剂和止汗剂的差异

        除臭剂可以减轻体味或掩盖体味，不含有止汗的活性成分。止汗剂有助于减少出汗，基本上都含有具有止汗活性的铝盐。

        除臭剂和止汗剂的功能不同。但多汗症和腋臭患者，在腋下等皮肤皱褶部位，常常会使用除臭剂，也会使用止汗剂。由此，有些产品既含有除臭剂，也含有止汗剂，使用比较方便。

        使用除臭剂或止汗剂的益处，包括：

       1、 减轻体味：除臭剂可能含有香水、乙醇和其它化妆品成分，可以有效掩盖体味。使用止汗剂的主要目的是止汗，但也有减轻体味的作用。汗液成分加上细菌作用，可导致体味的发生，因此通过止汗，有助于减轻体味。

        2、止汗祛湿：运动、炎热环境、精神紧张等因素可导致出汗，从而引起皮肤潮湿。止汗剂中活性成分可止汗，因而也可减轻因出汗导致的皮肤潮湿。

        当然，使用除臭剂和止汗剂也有一些害处或风险，包括：

        1、皮肤不良反应：可能引起皮肤刺激反应或接触性皮炎。用于腋下等皮肤薄嫩部位时容易出现。敏感肤质或有接触性皮炎病史者，皮肤不良反应更为常见。长期使用止汗剂时，由于持续性汗腺堵塞，可导致表皮囊肿。因此，使用止汗剂时，需要经常性清洁皮肤。化脓性汗腺炎患者需要避免使用含铝盐的止汗剂。

        2、对羟基苯甲酸酯类防腐剂：有些除臭剂含有对羟基苯甲酸酯类防腐剂。这类防腐剂可经皮吸收入体，可能引起癌症或其它危害。只是目前尚无确切证据证实这类防腐剂有这些危害。美国FDA要求除臭剂生产厂家在产品标签上详细列出所有成分。

        3、铝盐和肾病：含有铝盐的止汗剂可能对肾脏疾病患者有害。肾脏病人使用止汗剂需慎重。

        4、止汗剂和乳腺癌风险：有人担心，使用止汗剂可能导致乳腺癌。这种担心源于止汗剂含有铝盐及其他有害成分。人们推测，腋下使用止汗剂，铝盐可经皮吸收而影响乳腺细胞的雌性激素受体。但是，美国癌症学会指出，迄今没有发现铝盐与乳腺癌之间有直接联系。研究表明，使用止汗剂时仅有少数铝盐经皮吸收，而且乳腺癌细胞中铝含量并不高于正常乳腺细胞。

        5、除臭剂和三氯生：有些除臭剂含有抗微生物剂三氯生。有人担心三氯生可能带来不良后果：影响甲状腺激素水平；诱导体表细菌对抗生素耐药；增加皮肤癌风险。但是，迄今的研究并未证实三氯生可带来这些不良影响。除臭剂中三氯生含量不高于0.3%，这种浓度不会危及人体健康。

结语

        除臭剂有助于去除或掩盖体味，止汗剂有助于减少出汗。国家食品和药品管理局将除臭剂归入化妆品范畴，而将止汗剂归入药品范畴。化妆品上市不需要得到国家监管机构上市前批准，而药品上市则需要得到国家监管机构的上市前批准。虽然除臭剂和止汗剂可导致皮肤不良反应，但没有导致癌症等严重健康问题的确切证据。