这种病疫情将上升,男孩感染后或患无精症
2018年05月21日 【健康号】 姚荣     阅读 8581

流行性腮腺炎是什么?

流行性腮腺炎简称流腮,俗称痄腮。四季均有流行,以冬、春季常见。是儿童和青少年期常见的呼吸道传染病,其中,5-9岁的儿童最容易中招。它是由腮腺炎病毒引起的急性、全身性感染,以腮腺肿痛为主要特征,有时亦可累及其他唾液腺。常见的幷发症为病毒脑炎、睾丸炎、胰腺炎及卵巢炎。

腮腺炎病毒属副黏液病毒科。病人是传染源,通过直接接触、飞沫、唾液的吸入为主要传播途径。

接触病人后2~3周发病。流行性腮腺炎前驱症状较轻,主要表现为一侧或两侧以耳垂为中心,向前、后、下肿大,肿大的腮腺常呈半球形边缘不清,表面发热,有触痛。7至10天消退。本病为自限性疾病,目前尚缺乏特效药物,抗生素治疗无效。一般预后良好。


流行性腮腺炎有何危害?

也许有人要问了,
7-10天可自行消退的腮腺炎,
还能有啥厉害的招?
emmm...
青春期的孩子如果感染腮腺炎
可能长大后会导致不孕不育!

这可绝对不是危言耸听啊,前面我们讲到,流行性腮腺炎病情可波及邻近的颔下腺、舌下腺及颈部淋巴结,也可引起脑膜脑炎、睾丸炎、卵巢炎等并发症,其中睾丸最易因腮腺炎而受伤,在孩子长大后因为无精症而不孕不育。

男性生殖系统会被各种细菌、病毒感染,腮腺炎病毒感染是其中后果最严重的。

可为什么腮腺炎在脸上还会伤害到下面呢?说起来这真的是一个悲伤的“躺枪”故事......由于睾丸里专门生产精子的曲细精管与腮腺炎病毒的受体“长得很像”,病毒就可能通过血液循环到达生殖系统展开攻击,睾丸最终“躺着也中枪”!

值得注意的是,体内的腮腺炎病毒清除后,腮腺并不会受影响,但曲细精管一旦被破坏就再也无法恢复了。腮腺炎病毒一般只对发育成熟的睾丸影响大,所以幼年患者很少发生睾丸炎,而青春期的男孩因睾丸组织成熟,故受波及者较常见。


腮腺炎与睾丸炎

感染了腮腺炎的青春期男性中,约有一半患者会发生睾丸炎。其中有约2/3的人会单侧睾丸萎缩,1/3的人双侧睾丸萎缩发生无精症。

腮腺炎一旦并发了睾丸炎,就会出现高烧、寒战、睾丸肿胀、疼痛、走路时沉重坠胀、睾丸稍肿或肿大5倍以上、质硬阴囊皮肤显着水肿。

大约10天左右,睾丸消肿而愈,但此时,睾丸生精能力可能就已经被永久性损害了。这种腮腺炎引发的无精症想要治好基本没有什么希望,一旦发生这样的情况,医学除了抗病毒治疗外也束手无策,很难逆转曲细精管已经发生的损伤。

但是,通过目前先进的显微取精技术,可以在无精症的患者体内找到残余的生精组织,因腮腺炎而导致无精症的患者,成功取精的几率约85%-100%。所以能生育的可能性仍然很大不要轻易放弃希望哦!

在青春期或之后得过腮腺炎的男性,最好能在备孕前做一下相关检测,看自己的“小兄弟们”是否保存良好。如果发现受损,做显微取精还是越早越好。

如何预防流行性腮腺炎?

目前小儿均有腮腺炎疫苗可以接种,可以大大减少发病率。除此之外,日常生活中也要做到防患未然。


家长该怎么做?

①及时带宝宝接种疫苗
18-24月龄的儿童可以免费接种一剂含腮腺炎成分疫苗(麻腮风疫苗)。如有漏种,请尽快带孩子去接种单位补种。

②流行性腮腺炎流行时,不带孩子去人流密集或空气不流通的地方。

③勤给宝宝清洁双手、玩具、餐具等。


学校该怎么做?

①落实晨检、因病缺勤登记及追踪制度,患病的孩子凭医疗机构证明方可返校复课。

②流行性腮腺炎的传染性强,患病的小孩就不要上学啦,最好在家休养,直到腮肿完全消退或不少于病后2周。避免将疾病传染给免疫力较差的同学。

③校园、班级搞好环境卫生,坚持开窗通风。

④强调学生个人的卫生,做到勤洗手。

⑤当学校发生流行性腮腺炎暴发疫情,应采取应急接种措施。接种对象为该学校、幼儿园所有无禁忌症的未患过该病的易感者,接种1剂次含腮腺炎成分疫苗。

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姚荣
主治医师
金台区卧龙寺社区卫生...
妇产科
妇产科常见疾病多发病的诊治及治疗,宫颈疾病,孕期疾病,孕期咨询,不孕症等治疗。
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