高危人群

绝经后女性及老年人，虽然男性并不是骨质疏松症的高危人群，但事实上50岁以上男性的骨折，大约有25%与骨质疏松相关。另外缺乏运动，瘦小的女性，或者合并有1型糖尿病、类风湿性关节炎、炎症性肠病、甲状旁腺功能亢进、甲减以及内分泌紊乱者也容易发生骨质疏松。

临床表现

疼痛：轻者并没有明显表现，重者主要是弥漫性的腰背疼痛，四肢骨骼疼痛，乏力，可在劳累和活动后加重。骨折：在轻微活动、创伤、弯腰、负重、挤压或摔倒后容易发生骨折；骨折部位，多发生在脊柱、髋部和前臂。体形改变：进一步可出现变矮、驼背（脊柱后凸）、胸廓畸形等体形改变。事实上当出现以上症状时，骨质疏松已是相当严重，因此预防显得尤其重要。

预防和治疗

1、饮食习惯改变：戒烟、低盐饮食、避免过度饮酒及饮用咖啡、少进食深加工肉类、避免使用非甾体抗炎药（阿司匹林等）、糖皮质激素等药物可减缓骨质丢失；

2、多食富含钙质和维生素D的饮食：含维生素D的牛奶、酸奶、奶酪、豆奶、强化果汁等都可以提供钙质；动物肝脏及鱼肉类：如鲑鱼、金枪鱼、鲱鱼、沙丁鱼等富含维生素D；深绿色蔬菜（大、小白菜、甘蓝、西兰花等），豆制品类，坚果类（花生、杏仁等）不仅可以提供钙质，还有助于钙质的吸收；或者在医生的建议下早晚服用钙片。

3、常晒太阳，促进自身合成维生素D；4、承重锻炼：可以通过行走、慢跑、网球、羽毛球等调动全身肌肉活动的项目增强骨骼；骨质疏松患者应避免进行瑜伽、普拉提、游泳及骑自行车等弯曲动作太多的运动。

5、平衡锻炼：垂直站在稳定性良好的椅子后面，双手扶住椅背，分别踮起脚后跟和脚尖各重复10次；每天做一组，熟练后可尽量不依靠椅子。

双脚离墙约一脚的距离，肩膀、背部、臀部及双手贴墙，内收下巴和小腹，身体慢慢往下滑动，达到蹲马步的姿势，然后慢慢往上滑动，如此重复10次，每2-3周做一次即可。

6、姿势锻炼：对于已经发生驼背的患者可以采取以下锻炼方式：

坐在固定良好的椅子上，使脖子尽量直直的往后，保持下巴与地面垂直，平视前方；坚持3-4秒，休息1-2秒，如此重复5次，每天可做数次循环。

直立站在一个固定的桌子前面，臀部紧贴桌边，头保持正常位置，双手叉腰，肩膀向内使劲；坚持5秒，休息，如此重复5次，每天可数次循环。

7、避免骨折：外出时：最好穿防滑的橡胶底鞋，冬季穿温暖的靴子；可以使用髋部保护器，戴护腰；注意公共场所的防滑标志，选择摩擦大的地方行走（石子路、盲道等）；外出购物时选择小推车；如果必要可以随身携带手杖。在家时：尽量将生活用品放在容易拿到的地方；保持地面干净整洁，在厨房、厕所等地面放置防滑垫；晚上最好在房间里开一盏小灯，或者在床头放一个手电筒。

8、从小预防：青少年时期健康的饮食习惯（高钙、富含维生素D的饮食），规律的运动可延缓老年时期骨质疏松的发生。