原创 关于安抚奶嘴
2019年06月16日 【健康号】 董安     阅读 9261

美国儿科学会(AAP)还是认为安抚奶嘴利大于弊。AAP认为安抚奶嘴不仅会让宝宝更舒服,更重要的是能大大降低婴儿猝死综合征(SIDS)风险。AAP认为,安抚奶嘴至少相比宝宝吮吸手指是更优的选择。而宝宝吮吸手指,几乎是无法避免的。


而针对上述四点质疑,第一,AAP建议母乳喂养的宝宝在出生1个月之后才使用安抚奶嘴,这样可以避免“乳头混淆”影响奶量;第二,AAP认为在1岁之前使用安抚奶嘴,不影响牙齿和口腔的发育(在3岁之前使用安抚奶嘴基本都不会影响口腔发育);第三,关于中耳炎风险,使用安抚奶嘴确实有小幅度提高,但一般是宝宝6个月以后,这也是为什么AAP建议安抚奶嘴只使用到1岁;第四,戒掉安抚奶嘴相对于戒掉“吃手指”更容易!



AAP对安抚奶嘴的观点陈述,主要是有两篇文章:《Pacifiers:SatisfyingYourBaby'sNeeds》(安抚奶嘴:满足宝宝需求)和《PacifiersandSIDS》(安抚奶嘴和婴儿猝死综合症)。这两篇文章主要谈了如何使用安抚奶嘴,以及如何选择安抚奶嘴。我们把它综合一下翻译过来:



如何使用安抚奶嘴

1,在宝宝1岁之前使用安抚奶嘴

2,在白天小睡和晚上睡觉时,使用安抚奶嘴有助于降低婴儿猝死综合症的风险。母乳喂养的宝宝应该等到宝宝能顺利吃奶之后再使用安抚奶嘴,这一般需要2-4周

3,不要用安抚奶嘴替代或者延迟宝宝吃奶,只有在确保宝宝不饿的情况下,才使用安抚奶嘴

4,如果宝宝不需要,不要强迫使用安抚奶嘴

5,绝对不要把安抚奶嘴缠绕在床上或者挂在宝宝的脖子或者手上,这些行为非常危险,严重的可能威胁宝宝生命

6,如果宝宝依赖安抚奶嘴入睡,那么你要做好准备晚上可能需要多次起夜。因为有时安抚奶嘴掉落,宝宝就会醒来;当宝宝太小的时候,他无法自己再把安抚奶嘴塞进嘴里,所以这时候需要你起床,帮宝宝塞入安抚奶嘴,让他能继续入睡

7,当宝宝准备入睡的时候,才使用安抚奶嘴;宝宝如果已经睡着了,不需要再给他塞入安抚奶嘴(这段话的意思是:如果宝宝睡着了,含着安抚奶嘴的,那就让他含着;如果宝宝睡着了,但没含着安抚奶嘴,也不需要再把安抚奶嘴塞给他)



如何选择安抚奶嘴

1,安抚奶嘴有很多型号,你可能需要多选几种,最后才能发现宝宝喜欢哪款

2,选择奶头比较柔软的,并且是一体式的安抚奶嘴(有的安抚奶嘴能分拆成两部分,不要选择那种)

3,安抚奶嘴的“护盾”直径要超过1又1/2英寸(约3.8厘米),这样防止宝宝将安抚奶嘴吞进嘴里;“护盾”要有通气孔,并且是坚硬、结实的材质

4,你买的安抚奶嘴,应该可以放到洗碗机(或清洁消毒机)。在第一次使用之前,按照说明书用洗碗机或者热水消毒。注意消毒之后要把奶嘴里面的热水排尽,等会儿再使用,这样不会烫伤宝宝。在宝宝6个月前,要经常清理安抚奶嘴,每次都要这样高温消毒,防止细菌感染;而在宝宝6个月以后,可以简单的用肥皂和清水冲洗就可以了

5,额外买一些同款备用,因为带孩子东西多比较杂乱,安抚奶嘴很容易就找不到了

6,切勿使用奶瓶的奶嘴当安抚奶嘴,因为它很柔软,宝宝用力吮吸可能会吸入嘴里造成窒息

7,不要长期使用同一个安抚奶嘴。有的厂商会标注使用日期,不要用那些过期的安抚奶嘴。每过段时间看看安抚奶嘴的橡胶是否变色或者撕裂了,那就是用久了,需要更换一个新的奶嘴



4|美国牙科学会(ADA)的建议

对于安抚奶嘴,美国牙科学会的意见陈述主要是这篇文章:《Thumbsuckingandpacifieruse》(吮吸手指和使用安抚奶嘴)。总的说来,ADA和美国儿科学会的观点是一致的,也是推荐使用安抚奶嘴。ADA尤其强调了几点:



1,安抚奶嘴和吮吸手指对牙齿的影响是类似的;而安抚奶嘴更容易戒掉

2,一般来说在恒牙长出之前,吮吸手指和安抚奶嘴不会造成宝宝牙齿发育问题。

3,使用安抚奶嘴的话,不要在上面涂抹糖、蜂蜜或其他甜味剂


5|如何戒掉安抚奶嘴

在宝宝1岁的时候,就开始准备戒掉安抚奶嘴。这个事情尽早开始,别拖到2、3岁戒起来会更麻烦。

一般来说,在1岁就直接把安抚奶嘴拿走,这样“急断”的方式就可以。在最开始的几天宝宝可能会哭闹,但过几天会适应的。因为戒掉安抚奶嘴比戒掉吮吸手指,容易太多了。


6|硅胶,还是乳胶?

安抚奶嘴的材质,目前主要就“硅胶”和“乳胶”两类,主流产品是“硅胶”。硅胶无色无味但比较硬,可以用的久一点;乳胶更柔软,但是可能会有点味道并且一般一个月就需要更换。但是如果1岁多宝宝出牙之后还使用安抚奶嘴,那最好选择乳胶的;因为硅胶相对来说比较脆硬,有可能被宝宝牙齿咬裂。


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董安
主治医师/研究员
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