1.什么是早搏？
  心脏的跳动是在一个“司令部”的领导下完成的，这个司令部在医学上叫窦房结，它不断发放信号从而带动整个心脏跳动。如果窦房结以外的部门篡权了，提前发号施令并带动了心脏跳动，这就是心脏早搏。 心电图检查中经常会发现早搏，有些人往往就此而背上思想包袱，以为得了心脏病。护心使者在此通俗的向大家介绍下早搏。

2.早搏的分类及影响
 根据起源部位，早搏可以分为房性早搏、室性早搏、房室交界性早搏。早搏出现时，有些人会有心脏停顿感，有的通过触摸脉搏可以感觉到早搏的出现。不论哪种早搏，心脏也没有停跳，只是搏出的血液比正常搏动稍少一些。一般来说，房性早搏影响较小，所以，一般我们所说的早搏就是指室性早搏。

3.早搏不一定都是心脏病
  无论是否合并结构性心脏病，室早在临床工作中均很常见。用动态心电图对正常人作24小时的连续观察，可能记录到早搏的人会达到70～80％，早搏虽是心脏的不规则的跳动，但早搏并非皆由疾病造成。情绪紧张、激动、焦虑，过多地吸烟，大量地饮酒、喝浓茶，甚至便秘皆可引起早搏。

4.室性早搏的治疗
  早搏治疗与否，什么时候治疗，需要专科大夫来决定。重要的一点是，必须查明早搏的原因。通俗一点说，没有器质性疾病的早搏是良性的，有器质性疾病的是恶性（相对）的。

  既往研究认为，绝大多数无器质性心脏病的室早患者长期预后良好，可不需要治疗。如果病人有症状的话，药物治疗以消除症状为主。极少数联律间期短的患者需警惕恶性室性心律失常风险，运动试验有助于进一步评估室早患者的潜在风险。

  有5%~10%的室早可能发展成为室早性心肌病，这种病人如果药物效果不好，可行射频消融手术。有器质性心脏病的患者，建议做24小时动态心电图。如果病人危险因素较多，医生可能建议做心脏造影检查，根据综合情况选择药物治疗。有些药物治疗室早可以改善症状，但可能增加远期不良事件。

  对于既往有心肌梗塞或心肌病患者来说，室早的风险较大。频发室早是预测有心梗病史、左室射血分数降低患者的远期猝死风险的重要指标。

5.室早的预防
 对于没有器质性心脏病的人来说，养成健康的生活习惯很重要。如少喝浓茶、咖啡，不要吸烟、饮酒，不要过度熬夜，早睡早起，进行适当的体育锻炼等。应该强调的是，保持情绪稳定对预防功能性“早搏”非常重要，因为临床发现，精神高度紧张、心理压力过大是引起功能性“早搏”的主要诱因。

 有器质性心脏病的患者，关键在于治疗原发疾病。心血管大夫会根据病情不同，选择合适的抗早搏药物 。

  护心使者，祝你健康！