无疤手术的概念是经自然腔道（阴道、脐孔）的单孔腹腔镜手术。脐孔是胎儿与母亲的联系纽带、也是出生时留下的天然疤痕，选用经脐微单孔通道，患者术后疼痛程度明显降低、恢复快、伤口隐匿。经阴道的单孔腹腔镜手术（V-NOTES）更能体现无疤手术的价值。常州市妇幼保健院普妇科常规开展无疤手术，为很多女性患者减轻痛苦、加快康复。

病例1：患者小丽（化名），19岁，一年前全家人的惊慌失措还记忆尤新：晚上小丽突然腹痛难忍，上医院急诊检查才发现双侧卵巢囊肿需要立即手术，妈妈失声痛哭：“我们家是疤痕体质，不管是开大刀、还是多孔腹腔镜，都会留下难看的疤痕，以后女儿如何找男朋友啊......”为了女儿今后的幸福，一家人连夜赶到常州市妇幼保健院，李咏主任为她做了经脐微单孔腹腔镜手术解除了病痛。一年后，妈妈带着小丽来复诊，一切正常，看着女儿光洁的腹部，妈妈对李主任的高超技术连声道谢。

   病例2：患者刘某某（化名），33岁，辣妈一枚，平时喜欢旅游、跑步、练瑜伽，但是这些天阴霾笼罩、心情抑郁，因为体检发现自己长了一个卵巢囊肿，医生告诉她不能剧烈运动，否则会出现囊肿扭转、破裂，导致卵巢坏死、切除等风险。李咏主任为她做了经阴道单孔腹腔镜手术（V-NOTES）后,刘女士异常兴奋：“真是太神奇了！到手术室睡了一会儿病灶就没有了，我的腹部丝毫没有伤口、A4腰还是如此美丽，如果早一点到常州市妇幼保健院就没有那么多烦恼了......”

病例3：患者张某某（化名），71岁，因“子宫脱垂合并卵巢囊肿”行阴式子宫切除+盆底重建术，绝经后妇女卵巢萎缩、漏斗韧带缩短，医生的手无法从阴道触及小囊肿；按照以前的方法，需要同时做腹部的多孔腹腔镜，这样就增加患者的伤口数量、影响康复速度。为了减轻老年患者术后的疼痛，李咏主任采用最先进单孔腹腔镜（V-NOTES）技术——经阴道切除患侧附件，病理提示“右侧卵巢浆液性乳头状囊腺瘤”。术后患者高兴地说：“感谢常州市妇幼保健院，让我这个古稀之年的老奶奶也享受到最先进的无疤技术、解除后顾之忧！”

（图片：李咏主任在南医大二附院省级继教班授课）

 友情提醒：常州市妇幼保健院是三甲专科医院，2019年2月25日搬迁至钟楼区新院之后，常州市第一人民医院的内外科入驻，大大提升了综合诊治能力，及时抢救了很多高危病患。妇科是江苏省临床重点专科、常州市医学重点学科，常年承担全市和周边地区的疑难杂症抢救和诊治工作。目前常规开展无疤手术，包括子宫肌瘤、子宫腺肌病、附件囊肿、不孕症、异位妊娠、子宫脱垂等疾病。

（部分图片来源于网络）

专家简介：

李咏 主任医师/博士研究生/硕导，中国妇幼协会宫腹腔镜学组全国常委，美国妇科腔镜协会（AAGL）会员，曾在美国梅奥诊所做临床访问医生。擅长用宫腹腔镜四级微创技术治疗子宫腺肌病、子宫肌瘤、重度宫腔粘连、盆底脏器脱垂、输卵管性不孕症、宫颈机能不全、子宫内膜癌、宫颈癌等疑难妇科疾病。擅长NOTES手术。

专家门诊：每周一全天和周四上午

门诊地点：常州市钟楼区丁香路16号常州市妇幼保健院钟楼院区门诊楼3楼

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