视物重影,竟是颅内巨大动脉瘤
2017年07月22日 【健康号】 别小华     阅读 12702

视物重影,竟是颅内巨大动脉瘤

看东西有重影,很多人会以为是年纪大了,视力出了问题。但如果伴随着剧烈的头痛,才会去检查是否有其他问题。其实,很多情况下,视力下降都是疾病的症状,尤其是对颅内动脉瘤而言,一定要注意先期症状。


53岁的陈阿姨身体一向不错,平时除了血压有点高,很少去医院体检和看病。这些天,她总感觉左眼皮往下坠,眼睛看东西时还会有重影,以为只是普通的视力下降,就没当回事。上周,她做完农活回家休息时,突然感觉头部剧烈疼痛,感觉要炸开一样。为进一步查明病因,家人将其送到神经外科就诊。


经过检查,陈阿姨左侧海绵窦处有一巨大动脉瘤,相当于在仅4mm的动脉处突出一个直径约2.5cm的瘤体。患者出现剧烈头痛、视物重影正是动脉瘤压迫临近神经所致。


颅内动脉瘤多为发生在颅内动脉管壁上的异常膨出,是造成蛛网膜下腔出血的首位病因,在脑血管意外中,仅次于脑血栓和高血压脑出血,位居第三。任何年龄可发病,多数好发于40至60岁中老年女性。造成颅内动脉瘤的病因尚不甚清楚,多数学者认为颅内动脉瘤是在颅内动脉管壁局部的先天性缺陷和腔内压力增高的基础上引起,高血压、脑动脉硬化、血管炎与动脉瘤的发生与发展有关。颅内动脉瘤好发于脑底动脉环(Willis环)上,其中80%发生于脑底动脉环前半部。


据专家介绍,直径超过2.5cm的颅内动脉瘤就可称为巨大动脉瘤。颅内动脉瘤其实并非真正意义上的肿瘤,它是由于动脉管壁薄弱,在血流的冲击下,血管壁形成的瘤样凸起。颅内动脉瘤就像血管壁上突起的一个气泡,在情绪紧张、过度劳累、举重物等刺激下,血压突然升高,极易引发动脉瘤破裂。而且90%以上的脑动脉瘤在破裂前没有任何先兆,可一旦破裂便会导致严重颅内出血,危及生命。


专家提醒,高血压、高血脂、糖尿病患者是颅内动脉瘤的高危人群,如果出现了突发剧烈头痛、恶心呕吐、眼睑下垂、肢体麻木,甚至意识障碍时,要及时到医院就诊,排除颅内动脉瘤的可能。

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别小华
主任医师
西安市红会医院
神经外科功能神经外科...
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