原创 使用头孢类抗生素前后喝酒有生命危险,有些降糖药也有类似反应
2018年05月07日 【健康号】 胡洋     阅读 14732

头孢类抗生素前后喝酒有生命危险

很多人可能不知道,使用头孢霉素前后一周最好不要喝酒,不管是吃药还是静脉滴注,在使用后短期内喝酒或者喝酒后短时间内使用头孢,都有可能出现重度中毒现象,人表现出非常严重的醉酒表现,面色潮红,剧烈呕吐,神志模糊,甚至血压下降,严重时出现心跳呼吸骤停,抢救不及时可能导致死亡,这就是头孢霉素使用后饮酒常常导致的双硫仑反应。


 


双硫仑是什么

双硫仑,又名戒酒硫,用药后再饮酒即出现软弱、眩晕、嗜睡、幻觉、全身潮红、头痛、恶心、呕吐、血压下降,甚至休克等反应,令嗜酒者不再思饮酒,而达到戒酒的目的。他的主要作用机理是抑制乙醛脱氢酶,阻碍乙醇的正常代谢,致使饮用少量乙醇也可引起乙醛中毒的反应。近年来有人研究它有抗癌作用,这是题外话。


 


还有哪些药物会引起双硫仑反应,其中还有糖尿病药!

由于头孢类抗生素使用广泛,很多人已经知晓该药使用前后不能喝酒,但事实上还有和怒道药物可能引起双硫仑样反应,比如甲硝唑(常用抗生素)、呋喃唑酮、甲苯磺丁脲(糖尿病患者常用的降糖药)、氯磺丙脲(也是降糖药)等,在头孢霉素中,具有甲硫四氮唑侧链的头孢菌素容易引起双硫仑反应,如头孢美唑、头孢孟多、头孢哌酮、头孢甲肟、头孢替安,头霉素中的拉氧头孢等,均可引起本反应。应告诫患者用药期间禁酒和禁用含乙醇的药剂。


 


如何治疗和抢救

双硫仑反应轻微时并不会有太严重的后果,关键在于其反应程度和饮酒量并没有直接关系,所以不能从这方面判断是否严重,所以一旦出现,最好立即停止饮酒并立即到医院观察治疗,如果反应比较严重,尽快采取以下措施:


  1. 患者卧床休息,休克者采取“V”型体位,减少身体耗氧量,保证重要脏器氧气供应。


2.保持呼吸道通畅,避免呕吐物误吸,给予氧气吸入4~6L/min,改善组织缺氧,尽可能的保证大脑有充分的氧气供应。


3.建立静脉通道,遵医嘱给予地塞米松5~10mg加入葡萄糖溶液中静脉滴注或静脉注射,前者可以抗毒,后者加强身体处理毒素的能力,补液及利尿以利于毒物排出,并根据病情给予血管活性药物治疗。


4.对症处理。如恶心、呕吐者可给予胃复安10mg肌肉注射防治大量呕吐导致身体失水和丢失电解质;如嗜睡、意识不清,可以给予纳洛酮对抗治疗防治昏迷误吸等。


5.备齐急救器械及药品,如除颤仪、吸痰器、气管切开包及静脉切开包、呼吸兴奋剂、利尿剂等,一旦出现呼吸心跳骤停,立即予以抢救,必要时气管插管或者切开。


6.观察患者神志、体温、脉搏、呼吸、心率、心律、血压、尿量及其他临床变化,并做好病情动态的护理记录。


 


所以饮酒之前,要想一想,近期是否有服用过一些降糖药和头孢类抗生素,饮酒后在酒精从体内消除完毕前,也应避免使用可引起双硫仑样反应的药物。使用能引起双硫仑样反应的药物时,用药期间及停药后尽可能长的时间内(最长一周)应禁饮酒类饮料和含酒食品。

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