原创 如何正确留取尿液标本?
2019年05月12日 【健康号】 俞小芳     阅读 10830

首先,以清晨起来第一次尿,即晨尿,为最佳
这是因为夜间摄入水分少,保证了尿液处于浓缩状态,且不受摄入食物影响,容易检查出尿中的各种有形成分。同时,检查起床活动之前的晨尿,避免了运动后蛋白尿的干扰,保证了化验的准确性。按照尿液排出的先后顺序,我们将尿液分为前段、中段、后段。不管是留取晨尿或随机尿,都以中段尿为宜。因前段尿和后段尿容易被污染。女性应避开经期,清洗外阴,勿混进白带和血液;男性患者不要混入前列腺液、精液等。同时应注意不可将粪便混于尿标本中,以防粪便中的微生物使尿液变质。
其次,尿液标本要新鲜、清洁。
因为尿液停放几小时后,白细胞即可破坏而脓尿消失,葡萄糖被细菌分解、管型破坏、细胞溶解等问题均可出现,会影响检查结果的准确性。所以,门诊病人在家里留取尿液标本时,也要尽量保证1小时内送检。取尿液应使用清洁干燥的容器,以医院提供的一次性尿杯和尿试管为好。用于常规检验的尿量应取10毫升左右,尽快送检。
最后,还需要注意饮食、体位(起立或卧位)、运动、药物等都会影响检查结果。
服用大量维生素C后,即使存在尿糖也可能呈阴性,因此,检查前要避免服用大量维生素C。剧烈运动之后,蛋白、潜血反应可呈阳性,因此,去医院前不要进行长跑等运动。另外,使用抗菌药物后,也可影响检查的准确性。因此,留取尿培养标本时,最好在应用抗生素之前,最好多次反复检查,才能更准确的指导用药。

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俞小芳
主任医师
复旦大学附属中山医院
肾内科,国际医疗部,...
血尿、蛋白尿、慢性肾炎尤其是膜性肾病、肾功能减退、遗传性肾病、尿毒症腹膜透析治疗、尿路感染... 更多
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