非淋菌性尿道炎
2019年05月13日 【健康号】 雷飞

非淋菌性尿道炎在临床上出现尿道炎的表现,但较淋病为轻,尿道分泌物呈粘液性或粘液脓性,量较少,常需用手挤压尿道才能溢出。由于其潜伏期1-3周、常在淋病治愈时出现,而又被称为“淋病后尿道炎”。女性可有尿道炎,但症状不明显,而有宫颈炎的表现。致病菌为沙眼衣原体、解脲支原体、嗜血短杆菌、真菌、阴道毛滴虫、尖锐湿疣及单纯疱疹病毒等。
疾病转归
临床表现
潜伏期1-3周,平均2周。以前可有淋病史或不洁性交史。30%40%男性,80%-90%女性无自觉症状,或者症状很轻未能引起患者注意典型症状为尿痛及尿道少许粘液性或粘液脓性分泌物,量少,有时需要挤压前尿道才能发现少许分泌物。
诊断
分泌物革兰氏染色,油镜下每高倍镜视野中多形核白细胞4个而无细胞内淋球菌。或晨尿沉渣每高倍视野白细胞>15个,除外淋病即可诊断。
治疗原则
1.及时诊断和治疗。
2.以抗生素治疗为主。
3.治疗后要复查
4.注意是否合并其他性传播疾病。
5.性伴侣要同检同治。
治疗药物
应选择对支原体及衣原体有效的抗生素如四环素类、大环内酯类及喹诺酮类等抗生素。

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