原创 子宫积液治不治?生理病理要分清!
2018年04月20日 【健康号】 李巧云     阅读 10797

在日常妇科检查中,有些患者朋友在检查盆腔器官时,彩超检查单上会显示“子宫积液”的字眼。大多数患者朋友都会忍不住想要询问医生,子宫积液到底是什么?正不正常?需不需要治呢?

子宫积液也称做是宫腔积液,就是盆腔存在炎性渗出物,它往往是发生在子宫内膜发炎后,内膜组织肿胀的细胞中渗出的略黏稠的液体,被周围组织包裹所渐渐形成的囊性包块。子宫积液不太常见。


子宫积液可分为是生理性的子宫积液和病理性的子宫积液。


生理性的积液多发生在排卵后或早孕期,多可自然消失,不必进行治疗。


子宫出血、子宫内膜炎、子宫颈管粘连、堵塞、生殖器畸形是形成子宫积液的主要原因。患有子宫积液基本是由盆腔炎症引起的,临床表现为月经不调、性生活障碍、不孕等,所以对于子宫积液必须及早进行系统的、科学的调理,避免其迁延、反复发作。


子宫积液可导致女性不孕and诱发其他盆腔炎症

子宫积液引发盆腔炎症:子宫积液主要由炎症引起,比如慢性盆腔炎症。也有少数是由宫外孕破裂、黄体破裂、盆腔脓肿、巧克力囊肿、卵巢癌引起。而对于由盆腔炎症引起的子宫积液最好做后穹隆穿刺检查,用来鉴定液体性质。


子宫积液导致不孕:子宫积液若得不到及时有效的治疗,其危害较大。子宫积液可以导致女性出现盆腔粘连、输卵管堵塞等,严重者会造成不孕。


如果发现平时有下腹疼痛、腰骶酸痛、白带增多,妇检下腹压痛、条索状增粗等,可能是有慢性盆腔炎的情况,需要积极检查治疗。子宫积液早期需要治疗吗?


在正常情况下,盆腹腔内存在有少量的液体,它主要起着润滑脏器表面、减少脏器之间摩擦的作用,而且还有一定的防御功能。


月经期间少许经血逆流入腹腔,也可致少量的盆腔积液。少量的子宫直肠窝积液多为正常生理现象,不需过分担心,先考虑B超的检查时间是否处于月经期或排卵期,必要时复查。


一般生理性的盆腔积液都是可以自行吸收的,不必治疗,更不要盲目地服用抗生素或某些清热祛湿的中成药,以免造成抗生素或药物的滥用。


提醒:一旦确诊为盆腔炎等病理性积液,就应该在医生的指导下规范用药,以免造成病菌迅速扩散而使盆腔积液的面积进一步扩大,甚至导致输卵管炎及输卵管堵塞等并发症。某些疾病如妇科肿瘤,也会出现较多盆腔积液伴或不伴腹痛,这时也需要及时就诊。

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李巧云
李巧云,女,副主任医师,副教授,1952年8月29日生,上海市人,1977年毕业于上海第二医科大学医疗系。1996年晋升为副主任医师。在复旦大学医学院附属妇产科医院从事临床工作20余年。专治妇科常见疾
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