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十月怀胎,生产完又迅速进入哺乳期,在这个特殊生理时期,“避孕”成为女性应该注意的关键问题,避孕措施采用不当容易发生哺乳期意外妊娠,还可能给产妇和婴儿的健康增加不必要的风险。那么哺乳期如何健康又安全的避孕呢?
哺乳期闭经 就不需要避孕
母乳喂养改变母亲体内激素水平,从而抑制了排卵,推迟了月经。如果按照严格的哺乳标准,产后最初6个月避孕的成功率为95%-99%。起到避孕效果严格的哺乳标准指白天每4个小时哺乳一次和晚上每6个小时一次。额外添加的食物量不应超过哺乳总量的5%-10%。如果母亲的月经已经恢复,或是她的婴儿超过6个月大,或是婴儿已经开始进食其他食物,上述3种情况有其一时,母亲就应该避孕了。
哺乳期月经恢复 避孕方法和注意事项
1
屏障避孕和杀精剂
避孕套是一种很好的屏障避孕方式。只要使用正确,它的避孕效果高达98%。
在国外,妈妈们还爱使用杀精剂避孕。杀精剂有润滑效果,如果产后母亲有阴道干涩症状,使用杀精剂,除了可以避孕,还可以明显缓解该症状。
避孕隔膜和宫颈帽,也是很好的屏障避孕方法。但产后六周不能使用,因为在这段时间里,母亲的产道还未恢复,佩戴容易失败。
2
宫内节育器
在我国,宫内节育器很常用。医生会建议母亲顺产后满3个月,剖宫产后满6个月放置宫内节育器。不含激素类的节育器对母婴都很安全。
3
激素避孕方法
含雌激素的避孕药,如口服短效避孕药,既会让母亲乳汁量分泌减少,也会给产后的母亲带来血栓的风险,要避免使用。
仅含孕激素的避孕药,哺乳期母亲可以使用,但是因为有报道称纯孕激素避孕药早期使用与母乳喂养失败相关。所以一些专家建议延迟孕激素使用至少6周。在这期间可以使用哺乳期避孕和屏障避孕。
我国哺乳期用避孕药的产妇极少,主要用避孕套和宫内节育器避孕。无论是复方口服避孕药(COC)还是孕激素避孕药都能通过乳汁,且目前没有强有力的证据证明避孕药对婴儿的生长发育绝对没有影响,需慎用。
4
绝育术
如果没有再次生育的需要,可以在阴道分娩或剖宫产分娩及流产后可进行绝育术。无论是男性的绝育术,如输精管结扎术,还是女性的绝育术,如输卵管结扎术,都不会影响母乳喂养。
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