原创 更年期失眠怎么办?
2019年08月12日 【健康号】 龙腾飞     阅读 9311

更年期由于卵巢功能的耗竭,会出现雌激素缺乏的症状,从而诱发一系列症状,包括内分泌失调还有植物神经紊乱,以及血管收缩舒张功能障碍,叫做围绝经期综合征。其中困扰很多女性的就是睡眠障碍,比如入睡困难,失眠,睡眠质量低下,易醒等。

那如果遇到这些问题该怎么办?

2012年中华医学会神经病学分会睡眠障碍学组根据现有的循证医学证据,制定了《中国成人失眠诊断与治疗指南》,其中失眠是指患者对睡眠时间和(或)质量不满足并影响日间社会功能的一种主观体验。

更年期失眠:

更年期失眠是一种特殊时期的睡眠障碍,原因是卵巢功能因为卵泡耗竭,雌激素分泌波动性减少,导致下丘脑—垂体—卵巢轴反馈启动,垂体分泌更多垂体促性腺激素以促进卵巢分泌雌激素,然而雌激素的来源已经耗竭,所以造成神经内分泌失调。植物神经系统功能紊乱,产生感觉异常(时常不同部位蚁走感,胸口憋闷感,抑郁、焦虑症,不自信,烦躁,再合并更年期的血管收缩舒张功能障碍,引起潮热,出汗,泌尿生殖道萎缩,阴道干涩,性交疼痛,泌尿系好发感染等这些往往是产生失眠的主要原因。

失眠治疗原则

(1)改善睡眠质量和(或)增加有效睡眠时间;

(2)恢复社会功能,提高患者的生活质量;

(3)减少或消除与失眠相关的躯体疾病或与躯体疾病共病的风险;

(4)避免药物干预带来的负面效应。

失眠治疗方法

1.非药物治疗:认知干预,生活方式干预,作息习惯改变,戒烟戒酒,减少夜间兴奋性物质摄入如咖啡,茶,槟榔等;仿生物电刺激,震动治疗或者磁刺激等物理治疗,心理治疗和行为治理形成良好的睡眠习惯;这在更年期门诊可以得到生活方式的指导。

2.药物治疗:镇静类,抗组胺类,雌激素类,抗抑郁药物等(药物需要医生处方)。

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龙腾飞
主治医师
中山大学孙逸仙纪念医...
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