疼痛科普之六

疼痛作为继呼吸、心率、血压、体温之后的第五大生命征，正被人们越来越重，从而疼痛科应运而生。因为新，大家对疼痛疾病的描述不是很清楚，准确，因此有必要科普下。描述疼痛要从以下几个方面描述：

一、疼痛部位

　1.　皮肤痛：来自于体表，多由刺、切、割、挤压、烧伤所致，其特点为位置表浅、定位明确，多呈“双重痛觉”。

　2.　内脏痛：源于内脏，多由内脏包膜紧张、受牵拉，平滑肌痉挛、缺血、机械或化学性刺激所致。其特点为位置深在，定位多不明确;多呈较慢而持续的钝痛、胀痛、绞痛、烧灼痛。

　3.　牵涉痛，某些内脏或深在组织发生病变，在体表一定区域产生感觉过敏或痛觉，称为牵涉痛。其特点为疼痛程度剧烈，部位明确，局部有压痛、肌紧张及感觉过敏等。

二、疼痛的性质可分为十种：

1.胀痛：疼痛兼有胀满的感觉，如胃脘胀痛，头目胀痛。

2.刺痛：指疼痛如针刺，以头部和胸胁脘腹部为多见。

3.走窜痛：指痛处游走不定，位置不断变换。如肢体关节疼痛游走不定。

4.冷痛：指疼痛有冷感而喜暖。

5.烁痛：指疼痛有烁热感而喜凉

6.绞痛：指疼痛如刀绞。

7.重痛：指疼痛伴沉重感，似乎有东西约束住的感觉。如感冒出现的头痛。

8.隐痛：指疼痛轻微，尚可忍受，但绵绵不休。

9.酸痛：指疼痛兼酸软，常见于四肢腰背的关节肌肉等处。

10.掣痛（牵扯痛）：指疼痛伴抽掣牵引感，多有一处疼痛连及其他处。

三、疼痛的程度有多种描述方式。一般按WHO的疼痛分级标准进行评估，疼痛分为四级：

0级：指无痛。

1级（轻度疼痛）：平卧时无疼痛，翻身咳嗽时有轻度疼痛，但可忍受，睡眠不受影响。

2级（中度疼痛）：静卧时痛，翻身咳嗽时加剧，不能忍受，睡眠受干扰，要求用镇痛药。

3级（重度疼痛）：静卧时疼痛剧烈，不能忍受，睡眠严重受干扰，需要用镇静剂。

四、疼痛时间：疼痛持续时间，早中晚的变化，疼痛的频率，每天疼痛几次，活动及体位对疼痛的影响。

五、疼痛伴随的症状：有无恶心、呕吐，感觉异常，或者其他异常症状，加重或者减轻的因素。

六、既往治疗用过什么药，用过什么方法或者治疗技术，效果怎样？

      这样，对一个疼痛疾病的诊断就很有帮助了，能够提高诊断的准确性，治疗的有效性。

感谢关注，欢迎分享！

疾病有个体化的差异，如果需要，欢迎针对性个体化图文问诊或者定向提问，仅限疼痛疾病和麻醉专业，竭诚为您服务！

持续点住链接中的二维图片，会出现识别图中二维码，点击识别二维码，一个内容，“点击这里”的蓝字，点击，而后出现患者报到，添加新患者，完成相关信息即可咨询，同时会在平台保留你的咨询信息，这样有得咨询的连贯性，从而避免我是什么什么，上吃了药效果可以，还想开点，但是医生真的不知道你是什么病，开的什么药，手机上一般是不会备份的，记忆力也不够呀！而这个APP就解决了问题，更便于你在家就诊咨询。

另一个方法是，直接关注，下载APP，直接咨询问诊。同时复杂疾病，也可以同全国知名专家对话。

祝你一生无痛，无痛的生活才是优质的生活！！！