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46岁女性,以左锁骨上肿块就一当地大医院,CT发现左锁骨上直径4厘米肿块,与同侧颈内静脉下段关系密切。超声也发现同侧甲状腺小病灶钙化明显。因可能侵犯颈内静脉(颈部大血管)而转至我门诊就诊。
术前超声结果
术前颈部CT,红色箭头:原发肿瘤;蓝色箭头:锁骨上IV区淋巴结肿大
术前三维重建转移肿瘤与原发肿瘤及其他转移淋巴结
行双甲全切除+左侧肿块切除并淋巴清扫术
术中见原发甲状腺肿块(箭头)
术中见锁骨上(IV)区肿大融合转移肿瘤淋巴结
小结:该病人诊断,甲状腺乳头癌并颈淋巴结转移(高危险甲状腺癌)。
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