原创 突发胸疼难忍就是心梗吗?医生:可能与6种疾病有关
2018年09月17日 【健康号】 岐黄道

胸痛出现的原因可能有哪些呢?

最近接诊了一个老年病人,是突发性胸痛,问病史知道以前也犯过,但这一次持续时间较长,情况较严重,就立即做了一个心电图,得出是急性心梗;而过两天又来了一个年轻小伙子,也是突然出现的胸痛,但持续时间较短,而且可以忍受,就让他拍了一个胸片,发现是气胸。为什么都是胸痛,诊断的疾病却不同呢?胸痛出现的原因可能有哪些呢?

胸痛是一个症状表现,很多疾病都有可能出现这种情况,其中不乏一些急危重症,因此要了解大致有哪些疾病会出现这种情况:一是,冠心病,冠心病可以分为心绞痛和心肌梗死,一般发病之前有高血压、糖尿病、高脂血症、吸烟、酗酒、肥胖等危险因素。冠心病的胸痛多是位于胸骨后,可向左肩放射,多发生于劳累、受凉后,心绞痛的话可能持续几分钟就缓解了,如果持续疼痛不能缓解,并伴有大汗淋漓、胸闷等,就发展到了心肌梗死,严重者可危及生命。其中,冠心病的患者还有一些不典型的症状,如出现恶心、呕吐等看似消化道的症状,这时也要提高警惕。

二是,气胸,气胸多发生于年轻人或者有肺部基础疾病的人,多是在突然用力时,肺泡内的压力升高,导致原有的肺组织破损出现气胸。主要表现是突发性的胸痛、胸闷、呼吸困难,可伴有刺激性的咳嗽。该病发生于瘦高型男生的可能性较大,因此要多加留意。

三是,主动脉夹层,该疾病的发生率不高,但是危险性较高。很多人之前有一个高血压的病史,而且血压控制不理想。发病时疼痛程度较剧烈,呈刀割样或者撕裂样,若靠近心脏,死亡率较高;若离心脏较远,则很容易向下延续,肾脏、下肢等受到威胁。

四是,肺栓塞。多发生于有下肢深静脉血栓或者长期卧床、保持一个姿势不动、骨折、肥胖、肿瘤等人群,胸痛的表现不一定明显,也可能会出现晕厥、咳血,这与栓子堵塞的部位和大小有密切的关系,但如果不及时进行治疗,可能会出现肺梗死。

五是,肋间神经痛。胸痛多表现为胸部或者背部针刺样疼痛,可持续数秒或者数分钟自行消失,疼痛部位也不固定。六是,带状疱疹。带状疱疹在起疱疹之前胸部可能会先出现针扎样疼痛,但疼痛一般不过中线。

胸痛的原因有很多,因此不能一概而论,如果分辨不清,要及时去医院就诊,让专业医生进行治疗,以免延误病情。

(文中图片源自网络,仅供参考)

(作者:薛利圆)


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