上周末休息时，空军军医大学唐都医院神经外科的张治国教授接听了一位外地术后患者的问诊后，心情久久不能平静，陷入沉思。

这位患者三十多岁，是顶部脑膜瘤，在外地医院某医院做了手术，术后出现偏瘫、失语，随后意识变差，又做了去骨瓣减压术，现在患者生活质量极差。在安慰患者之余，不免心情沉重，似乎也在无时无刻得提醒着、警醒着：神经外科的每一台手术都必须以如履薄冰的状态去面对，精益求精再求精。就算是一个小细节的不到位，就有可能对患者造成致命的伤害。

其实，像这种镰旁或凸面脑膜瘤，看似表浅，但往往与静脉系统关系密切。处理得稍有不甚，就有可能引发并发症，极大降低患者的生活质量。

这不禁让张治国教授联想到自己最近做的一台手术，术前影像可见肿瘤使静脉发生位移，术中见静脉完全被肿瘤压在后下方，粘连紧密，一旦损伤，后果不堪设想！面对这突然的特殊情况，张治国教授凭借10余年的经验，精细操作下成功完成了，现在患者已经出院，术后恢复得很好。

从这其中，张治国教授深有体会：

1、大脑表面静脉多有变异，病变和静脉的关系更是变化多样；

2、加强对静脉血管的保护意识，仔细显微分离肿瘤与静脉的粘连；

3、神经外科没有小手术。

张治国教授说到：“手术不是简单的重复，必须精益求精做好每一台手术，因为每一位患者都有个体差异，病变也不会是一个模子出来的，需要术前的仔细准备，和术中的谨慎操作，以及术后的用心呵护。每一个细节都需要谨慎对待，只有平时功课做足了，即使遇到特殊情况也能从容应对。唯有此，才对得起患者的信任！”

如履薄冰，如临深渊！神经外科手术容不得一丝马虎！