体检发现肿瘤标志物升高该怎么办？

原创体检发现肿瘤标志物升高该怎么办？

2016年11月28日【健康号】李喆阅读 13677

1、对于无症状人群，由于多数肿瘤标志物的特异性和敏感性低，将其作为普查指标意义并不大。倘若我们用有脏器定位特性或肿瘤专一性的标志物来做普查，就像大海捞针，无从着手，而且费用极大。

对于肿瘤标志物初次检测结果阳性而未见任何异常的体检对象，建议每隔三至六周复检一次。若复检结果呈阴性，自然排除肿瘤的可能（可能是良性疾病的一过性升高）。若连续三次呈持续阳性，应引起高度重视，详细询问病史和进行体格检查，并结合定位肿瘤标志物测定及各种影像学检查，以便进行肿瘤定位。持续阳性而一时查不出阳性体征者，应继续跟踪作定期复检。还可结合受检者肿瘤家族史和当地癌谱特点进行相关检查，并适当进行预防性阻断干预。

2、然而对于有症状的人或肿瘤风险人群，肿瘤标志物作为普查和健康查体的指标有一定参考价值，如甲胎蛋白升高对于曾患有肝炎，肝损伤的人群，将提示肝癌发生增加危险性。在老年人群查体中前列腺特异性抗原（PSA）对于男性前列腺癌发生也是主要参考指标。

临床上有肿瘤家族史或症象可疑者，特别是至少出现下述症状之一者都应立即进行肿瘤标志物检测，以期尽早发现癌症。

☆ 原因不明的疼痛及体重减轻；

☆ 伤口长期不愈；

☆ 疣或黑痣发生明显变化；

☆ 持续性消化不良、便血、血尿；

☆ 持续性嘶哑、干咳及吞咽困难；

☆ 月经期异常大出血、月经期外或绝经后出血；

☆ 耳、鼻分泌物带血、视觉障碍、听力下降、常出现耳鸣现象；

☆ 出现肿块或可触及的硬结、硬变；

☆ 肝硬化患者检测AFP；

☆ 疑有胚胎细胞肿瘤检测AFP、hCG；