原创 【科普】膀胱灌注知多少,怎样效果才最好-卡介苗BCG是什么?
2022年08月14日 【健康号】 张瑞赟

卡介苗BCG是什么?

卡介苗简称BCG,是由减毒后的牛结核分枝杆菌制成,通常不会对人体造成危害,同时它具有一定活性,以便在膀胱内杀死癌细胞。BCG通过导管进入膀胱后,通过刺激膀胱壁,激活炎症反应,释放大量炎症因子,同时活化膀胱中诸如T细胞、巨噬细胞在内的多种免疫细胞。这些免疫细胞和炎症因子,通过直接或间接作用于膀胱癌细胞,产生了强大的杀伤作用,在预防膀胱肿瘤复发、控制肿瘤进展方面的疗效,要优于常规膀胱灌注化疗药(如丝裂霉素C、表柔比星)。

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卡介苗主要针对非肌层浸润性膀胱癌,既俗称的表浅型膀胱肿瘤。在非肌层浸润性膀胱癌中,根据肿瘤的大小、位置、病理级别、是否合并原位癌,可分为低危、中危、高危、极高危四种危险度分级。对于中危、高危、极高危的患者,国内外各大临床指南都将卡介苗作为首选推荐的膀胱灌注药物

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  值得注意的是,患者在TURBT术后2周内不可灌注BCG,因为此时手术创面尚未恢复,有引起结核杆菌血行播散的风险。同时,对于有BCG过敏、有免疫缺陷或损坏(如艾滋病患者、正在用免疫抑制剂或放疗的患者)、有活动性结核、有严重血尿或尿路感染症状明显的患者,同样不可进行BCG膀胱灌注。



膀胱灌注治疗是膀胱癌术后预防肿瘤复发的最重要的治疗,灌注治疗的治疗直接决定了你的肿瘤是否会复发!门诊常遇到在外院,由非膀胱专业医师,甚至是护士、学生(对以上两者身份无恶意,仅从专业探讨)进行灌注操作而导致的出血、感染、尿道狭窄乃至肿瘤快速复发的悲剧历历在目!

张医生承诺,在我处规范治疗的患者,张医生会亲自进行规范化的灌注治疗操作,尽力让每一位患者能够安全、舒适、远离复发!






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