肾病
2018年08月16日 【健康号】 邹开春

肾脏是个“内向隐忍”的器官,平日里夜以继日地工作,即使累了伤了,也习惯沉默和忍耐,不轻易闹脾气。而等它真的累倒时,主人往往会措手不及。

肾病种类繁多,大致可分为原发性和继发性两种。两者最大的区别是,肾病的根源是仅肾病本身还是其他疾病的一部分。


  原发性肾病包括急慢性肾小球肾炎、间质性肾炎、肾盂肾炎等。


  继发性肾病包括糖尿病肾病、高血压肾病、狼疮性肾病等。


肾病多是慢性的,从轻到重可分为5期:


  1~3期时没有明显症状,不易察觉,是治疗的最佳时机。


  4~5期,症状已非常明显,疗效就很有限了。


尿毒症,就是慢性肾病的第5期。


肾脏一旦出问题,身体多个系统都会受牵连。心血管病是慢性肾病患者最主要的并发症,两者互为因果,造成恶性循环。血透患者心血管疾病死亡风险是一般人群的20倍。


慢性肾病一旦发展到3~5期,大多患者并发贫血,表现为面色萎黄、眼结膜苍白、唇甲苍白无光等。


慢性肾病患者发生骨折的概率是一般人群的4倍以上,原因是,肾损伤会影响机体合成和利用维生素D,不利于钙、磷等矿物质的吸收,造成骨代谢紊乱。


如何预防肾病呢?


  养成健康的生活方式。不要吸烟酗酒,注意膳食平衡,控制高油、高盐、高糖食物的摄入,坚持体育锻炼,保持合理体重,不能过度劳累。


  注重环境和个人卫生。尽可能预防致病细菌、病毒和寄生虫感染。


  遵医嘱服药。不自行使用抗菌素、止痛片、中草药,以免误伤肾脏。


  定期检查尿常规和肾功能。健康人群每年检查一次,有高血压、糖尿病、肾病家族史者及65岁以上老人,最好能每半年检查一次;慢性肾病患者应根据病情轻重按照医嘱定期复查。


以下表现可能是肾病早期信号,及时发现能早诊早治:


  1. 睡前没喝太多水,夜尿次数与量却增多。


  2. 尿液中出现绵细、经久不散的泡沫。


  3. 尿液呈粉红色或淡粉色。


  4. 眼睑、手足、脚踝等部位发生水肿。


  5. 年轻人如无高血压家族史,却长期高血压。


  6. 频繁腰痛。


一旦查出肾病,不要被吓倒,早中期肾病大多有不同程度的可逆性,只要改善生活方式、配合医生治疗,很可能疗效不错。

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